三次化免疗效木有达到预期吗？

65，女，肺鳞癌，确诊时增强CT6.2*7.1cm，但次日的派特CT4.9*7.1cm，纵膈七区1.1*1.6cm
8 ]& H0 U6 m/ t( Q方案：白紫+K+奈达铂
& A1 a/ X+ N0 _# f4 [' D
/ L4 b' k& X( v: y) n5月20首次治疗，6月8日复查9.4*7.1cm，纵膈七区1.2*1.5cm
& y- b5 x& Y) Y8 B, L% Q6 h6月9日第二次，6月29日复查4.7*6.7cm，纵膈七区1.0*1.5cm
% ]6 a$ v6 W2 T" s6月30日第三次，7月21日复查5.4*3.9cm，纵膈七区0.8*1.5cm

原计划化免三次，胸腔镜手术，医生评估没有达到预期，安排再做一个疗程。

- n$ d1 y! H/ ^& vPDL1表达70%，仿佛也没有帮助，沮丧中
; w" s. _/ w/ G' D; C
( k# Z! H) U! J) S% y; v
/ U4 E/ E4 R6 g2 M; _* e; C

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已经缩了不少了，再做一次两次的看看

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我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

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免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

3 z* @5 b6 b9 V" ^5 ?( @是的，确实这样

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申医生 发表于 2023-08-01 06:06
2 B! I" x) Q7 {% a7 g! E9 l* ]5 V是的，确实这样

. O1 d7 h0 p& j2 n" A实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

                               
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  _  K: @: m. F7 x5 m. V                               
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闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
( H9 C- s+ \4 j+ t* o, n- j实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

( N1 [+ o( J, Z; k  h+ [$ I, |嗯嗯

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
3 C6 b8 a# J; `7 L' l  q免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

0 j0 ?; d4 N6 b) R* f* K& f谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

3 Y; _( N4 V- i( \9 N                               
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总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
% @) |/ |5 |' N3 ~我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

你家有手术吗？

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春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
1 _/ ~% n/ D' O% F1 I( b谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

$ s" ^$ S  C* P9 v- R你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！
& h& s2 C5 p% M  I. @! S

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