我妈妈肺腺癌复发晚期，L861q患者，一线奥希替尼不到半年耐药，

地狱老师 发表于 2021-12-24 21:40
必须坚持15天，15天无效再考虑联合其他的药物，现在就是找鞘注化疗能做的医院医生。

我妈住的医院可以做鞘内，但医生说先不建议，先试一下靶向药物15天后有没有效果，15天复检一个腰穿癌细胞，加一个用脑脊液验基因，我妈是双倍奥希联上了贝伐，D二聚体有升高，人的意识偶尔比较混乱，下肢无力，奥希第三天，下肢恢复三级力量！鞘内埋囊还是腰穿做比较好？我们那个医院说埋囊，我们那个医院做鞘内应该经验不多！

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先腰部注射几次，如果有效的话再考虑埋囊的问题。鞘注化疗也是需要培美曲塞。

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地狱老师 发表于 2021-12-25 13:18
先腰部注射几次，如果有效的话再考虑埋囊的问题。鞘注化疗也是需要培美曲塞。

地狱老师，我妈是861q突变，我想换奥希80mg十达克30试试，还是等2倍奥希吃够15天再换？我遇到另外一个病友861q有脑转，达克替尼30控制一年多也很好！还是直接换试试？

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Kinki33 发表于 2021-12-25 20:59
地狱老师，我妈是861q突变，我想换奥希80mg十达克30试试，还是等2倍奥希吃够15天再换？我遇到另外一个病友861q有脑转，达克替尼30控制一年多也很好！还是直接换试试？

直接达克替尼，有没有加贝伐？

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Kinki33 发表于 2021-12-25 20:59
地狱老师，我妈是861q突变，我想换奥希80mg十达克30试试，还是等2倍奥希吃够15天再换？我遇到另外一个病友861q有脑转，达克替尼30控制一年多也很好！还是直接换试试？

先双倍的奥希替尼，15天评估以后再考虑其他的联合方式。

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mama0826 发表于 2021-12-25 22:13
直接达克替尼，有没有加贝伐？

她妈妈没有加，我妈是双倍奥希加了贝伐

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Kinki33 发表于 2021-12-25 20:59
地狱老师，我妈是861q突变，我想换奥希80mg十达克30试试，还是等2倍奥希吃够15天再换？我遇到另外一个病 ...

816q突变吃达克替尼也有效？

wxjwxjok 发表于 2021-12-26 16:27
816q突变吃达克替尼也有效？

有，也是二代药，对症，阿法，达克首选，之后奥希

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有的医生让吃奥希，有的让吃阿法，我们也是这个突变，考虑副作用还是选了奥希

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