新人 求指教 丈夫42岁 确诊肺腺癌晚期

2022年4月3日确诊肺腺癌晚期，纵隔淋巴转移，骨转移 基因检测EGFR19del TP53突变 P1K3CA突变
2022年4月4日至4月15日 等基因检测结果时化疗一次 培美+顺铂 之后奥西替尼80mg一个月复查病灶缩小
2022年7月29号复查原发增大，医生建议加安罗替尼，我没同意，换家医院看
2022年8月2日至2023年3月份 达可替尼30㎎，原发有点增大 加了两个疗程的贝伐 5月底原发还是进展（达可替尼一共9个月）
9 d8 C; E% F, j2023年6月份至10月份 四联药（培美+卡铂+贝伐+信迪利单抗）六个疗程
# i: a5 @4 k7 [+ G# {9 M2023年11月增强CT又进展 改吃贝福替尼一个月复查（12月29号原发灶有缩小）
( ^* C2 y4 ^9 G; b; {4 K( b7 R: T2024年1月份至2月份 体感各方面都很好，刚好过新年 没去复查
2024年3月10日 颈椎难受，像落枕一样
) T+ M* B; ~- t& S- r马上出去安排复查，原发灶增大，脑转，肝转，就两个半月没去复查，超进展
2 b$ n' E" ~- G1 ^+ K5 O

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您好，请问您丈夫之前没有进行手术吗？

惟愿健康 发表于 2024-03-29 14:12
您好，请问您丈夫之前没有进行手术吗？

一确诊就没有手术机会了

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颈部不适照个双剂量薄扫，排除脑膜

重新检测看看

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基因检测结果出来了
& \$ a6 X+ P: L% J4 k# X

3 N& i# Q% f1 j$ A3 P! Z( f                               
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阿妞的小宝贝 发表于 2024-03-29 19:29
: Z* s9 D' t8 r颈部不适照个双剂量薄扫，排除脑膜

; M/ V/ Q) h9 a9 D4 U+ V已经脑转移了
3 i8 H) \8 o% j3 K" M; O9 U: ]& C+ |

                               
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三代药耐药，未发现新的耐药突变，达克替尼耐药，首选化疗，二线紫杉醇类

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PIK3CA是耐药突变，三代药联合依维莫司试试。

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申医生 发表于 2024-04-01 23:05
$ h8 r4 ]; x$ m  l三代药耐药，未发现新的耐药突变，达克替尼耐药，首选化疗，二线紫杉醇类

. Z$ W1 ?  C. ]6 S申医生，没有合适的靶向药或联合抗血管生成的药了？

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