hszyf1 发表于 2013-2-15 01:00:46

肝癌晚期的爸爸，求大家帮助我留住他!

由于工作缘故，我平时回家不多加上最近结婚也一下子忽略了家人的健康，平时妈妈身体不太好，都是爸爸在照顾，结果上个月爸爸说腰痛的厉害一检查就是肝癌晚期，对于我家来说无疑是个巨大的打击，可怜爸爸却一直不知情。求大家还有憨豆先生帮忙分析一下病情并提提宝贵治疗意见，现在医院做了一次介入后，除了通知复查，对于骨痛只要求服用美施康定，基本放弃治疗，但是作为病人家属不到最后一刻，我们真的放弃不下至亲至爱的人，不胜为感！
1月20日左右，爸爸觉得腰痛，后加剧后于1月28日在县人民医院检查高度怀疑肝癌，下午赶到省医院，入院检查，皮肤巩膜无黄染，无肝掌，蜘蛛痣。全身浅表淋巴结无肿大。甲状腺无肿大。腹平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。左、中、右上腹及脐周均有压痛，无反跳痛，无肌紧张，Murphy征阴性，Mcburney点无压痛，无抬举痛，全腹未扪及包块，肝脾肋下未及，肝区无明显叩痛，双下肢无浮肿。
住院经过：尿常规大便常规隐血实验阴性；血常规白细胞5.07*10的9／L，红细胞4.38*10的12次方／L。血红蛋白134g／L，血小板95*10的9／L。AFP205239.02ng／ML。总胆红素12.06，直接胆红素4.9umol／L，前白蛋白65mg／L，5-核苷酸酶130.4umol，碱性磷酸酶290u／L,R-谷氨酰转肽酶692umol／L。谷丙转氨酶77.8u／L，谷草78.14u／L，总胆汁酸26.9umol／L，小三阳（20余年）。CT：右肝占位性病变考虑巨块型肝癌并多发子灶形成（11*13），门脉主干及分支瘤栓形成，结肠区受累可能。2肝硬化3胆囊炎。
1月30日行TACE术，术后予抗炎护肝抑酸护胃止痛等处理
复查血常规白细胞10.28*10的9／L红细胞4.53*10的12／L，血红蛋白138g／L，血小板204*10的9／L，中性粒细胞77%.淋巴细胞8.9%电解质：钠132mmol／L氯97，钾5.88。
肝功能：前白蛋白31mg／L总胆红素33.7umol／L直接胆红素17.2umol／L白蛋白30.6g／L，谷丙143谷草83.17，总胆汁酸27.7umol／L5-核苷酸酶66.4u／L碱性磷酸酶513，r-谷氨转酰酶635u／L胆碱脂酶307u／L
CT：巨块型肝癌TACE术后，肿块内脓肿形成？少量腹水2胸椎多发骨破坏，提示骨转移3双侧胸腔积液。
1月8日出院（回家过年），一月后复查。
带了肝复乐，美施康定。
病人自手术后胃口较差，不能闻油烟，一般喝粥，吃点小菜，后腰痛，术后肝痛，肚子周围痛，基本卧床。一天早晚各一粒止痛药偶尔两粒。2月11日开始服用印版多吉美一天两次各两粒。
爸爸除了平时觉得肝区及后腰部疼痛外，肚子压痛明显，肚子会觉得涨。
每天有榨土豆汁还有准备上海参。
请各位指点！！

hszyf1 发表于 2013-2-15 16:58:05

每天都上下午有段时间会很痛，经常出虚汗，会有时冷时热的感觉。今天下午是回家后第一次出去散步，我亲爱的老爸，你要坚持下去。

憨豆精神 发表于 2013-2-15 18:05:11

检查乙肝病毒DNA，如果超标，之前又没吃过抗乙肝病毒的药，就立即开始吃拉米夫定，控制乙肝病情。
存在感染，必须抗感染治疗。
调整电解质。
停肝复乐，停一切中药中成药。
早晚餐的中途各吃2粒水飞蓟宾胶囊。
输人血白蛋白。
吃多吉美一个月后检查AFP。

只为妈妈99 发表于 2013-2-15 18:09:45

按照憨豆叔的建议执行，加油！抗乙肝病毒的药可以用阿德福韦，妈妈用过，效果不错！

hszyf1 发表于 2013-2-15 19:02:47

憨豆精神 发表于 2013-2-15 18:05 static/image/common/back.gif
检查乙肝病毒DNA，如果超标，之前又没吃过抗乙肝病毒的药，就立即开始吃拉米夫定，控制乙肝病情。
存在感染 ...

谢谢憨叔的建议！一周后爸爸会过来检查，之前医生有开抗病毒药，我居然说不要，现在我又不在父母身边，除了多吉美，别的药晚一周吃可以吗，如果不行的话我就先送药回去，抗感染的药可以推荐一下吗，还有爸爸有胃病，医院开了护胃的药是西药，还要吃吗？很多问题，不好意思麻烦了

hszyf1 发表于 2013-2-15 19:05:45

还有肝脓肿主任医生看了片子说也有可能是介入后坏死的肿瘤。

只为妈妈99 发表于 2013-2-15 20:25:32

hszyf1 发表于 2013-2-15 19:02 static/image/common/back.gif
谢谢憨叔的建议！一周后爸爸会过来检查，之前医生有开抗病毒药，我居然说不要，现在我又不在父母身边，除 ...

读了一下你的帖子，没有看到做手术后吃多吉美前的AFP值，这是多吉美疗效的一个参照。

hszyf1 发表于 2013-2-15 21:35:35

只为妈妈99 发表于 2013-2-15 20:25 static/image/common/back.gif
读了一下你的帖子，没有看到做手术后吃多吉美前的AFP值，这是多吉美疗效的一个参照。

还没有复查的。妈妈说要过了元宵才带我爸来检查。正好医生也是要我们那时候来医院。

hszyf1 发表于 2013-3-13 22:54:06

爸爸住院有快半个月了，吃多吉美也有一个月了，住院时复查了AFP15万多，肝功能较之前值略有升高，现在还在吃水飞，现在爸爸极度消瘦，也几乎不太吃东西，吃一点就说腹胀，勉强吃一点就马上呕吐，每天症状就是肚子痛还有背痛，早晚各一粒吗啡缓释片30mg,贴芬太尼止痛。现在双腿和左手臂极度无力，上厕所都必须要人扶，是病情引起的还是多吉美的副作用啊，该怎么治疗啊。在医院就是打营养针护胃等。我该怎么知道病情是恶化了还是缓解了呢。CT医生说都没有必要做了，谁帮帮我。需要什么样的检查结果我再发来或者去做检查。

zhrrlp 发表于 2013-3-14 10:46:18

hszyf1 发表于 2013-3-13 22:54 static/image/common/back.gif
爸爸住院有快半个月了，吃多吉美也有一个月了，住院时复查了AFP15万多，肝功能较之前值略有升高，现在还在吃 ...

又住院了么？
从20多万，降到15万，是不是有效果啊?
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