dannie 发表于 2011-5-13 21:06:16

求教憨叔-肝移植后何时吃起索拉菲尼为宜

我丈夫于去年体检查出弥漫性肝癌伴门静脉主干及左右支广泛癌栓,先后行四次介入,基本无明显症状保持八个月,并于4月2日做肝移植手术,4月20日出院(恢复总体较理想)。术前AFP=10488,术后一直下降到目前为50.6,由于几乎确定100%会复发,出院后医生表示应该尽早吃起索拉菲尼,但一直担心吃起后副作用过大(目前生存质量与术前几乎一样都是比较好的),想听取憨叔意见。
另,近日已经购买憨叔出版的大作《一个人的健康战争》并拜读之,深受启发,谢谢!

dannie 发表于 2011-5-16 10:00:14

憨叔不在啊

憨豆精神 发表于 2011-5-16 15:13:15

之前没发现你的帖子,原来已经是3天前的了。
因为移植前没把治疗重点放在降AFP上,却做毫克意义的介入,所以术前存在过高的AFP,给移植后防复发的前景带来不妙的影响。你说的对,如果不采取措施,100%要复发的。
现在很难确定AFP会在什么位置的时候才会形成新肿瘤,50的AFP有可能是安全的,但也可能是不安全的。
如果是我,我会连续吃足量多吉美或索坦,看看AFP能降到什么地方,降到不能再降的时候,就把那点位看作安全点,同时停药,然后等AFP升到你觉得不稳妥的地方又吃上药。
你自己权衡一下,现在吃点多吉美或索坦的苦头好呢还是眼看着复发好,我认为这点苦是值得吃的。另外,不是所有人吃多吉美或索坦都要大幅度下降生活质量的,有些人的生活质量几乎不受影响,一切都要吃过才知道。如果吃一个月就降到正常值,就可停药,那么再苦也只是一个月时间。

dannie 发表于 2011-5-16 18:57:11

回复 憨豆精神 的帖子

谢谢憨叔,今日复查,afp21.1,目前排异药吃雷帕鸣每天3mg,外加骁悉每天6mg,雷帕鸣浓度是5.6, 谷丙 47 谷草 32还有一个是100,ggt一直在缓慢下降但还是有110. 其他目前血小板跟白细胞在正常值下限,说是雷帕鸣的副作用。
看了你的回复,大受启发,你的思路很好,准备尝试
万分感谢
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