上帝化妆的祝福 发表于 2012-7-24 10:09:03

本帖最后由 上帝化妆的祝福 于 2012-7-24 10:18 编辑

2012-06-19至2012-06-28最新检查数据,期间6月21号在天津一中心做了介入栓塞治疗。

接续表1


2012-6-19
天津市第一中心医院
腹部四期增强CT 腹部CT
肝右叶(S5、6、8)(12.8×10.8×13.1cm)及肝左叶(S3)(直径约2.7cm)多发肝癌,伴右侧心膈角区、肝门区及腹膜后多发小淋巴结;肝右叶(S8)钙化灶、肝左叶(S4)小囊肿;胆囊结石;右肾囊肿;肝右叶下方腹膜内侧包裹性积液;腹主动脉硬化;右肺膨胀不全


2012-6-20
天津市第一中心医院
1.       胸部正位
2.       腹部彩色超声多普勒
3.       甲胎蛋白、糖蛋白抗原199、癌胚抗原
4.       乳酸
5.       生化全项
6.       乙肝两对半
7.       血氨
8.       全血细胞分析
1.       右下肺盘状肺不张;右膈抬高;主动脉硬化
2.       肝内多发实性占位病变;胆囊沉积物;右肝下少量积液。
3.       甲胎蛋白448.8 ng/ml (0-20);糖蛋白抗原199 >1000U/ml (0-27);癌胚抗原 0.612 ng/ml (0-5)
4.       乳酸 2.62 mmol/L (0.63-2.44)
5.       详见表2
6.       乙肝表面抗原(HBsAg) 3201 阳性 (<0.9 阴性,≥1 阳性);乙肝表面抗体(抗HBs)<2.00 阴性 (<10 阴性,≥10 阳性);乙肝e抗原(HBeAg)0.116 阴性 (<1);乙肝e抗体(抗HBe)0.003 阳性 (>1);乙肝核心抗体(HBcAb)0.007 阳性 (>1);丙肝抗体 0.089 阴性 (<1)
7.       血氨 62 umol/L (18.0—60.0)
8.       详见表2


2012-6-21
天津市第一中心医院
介入化疗栓塞术
以seldinger技术穿刺右股动脉成功后,以RH导管选择性插管至于肝动脉,造影并DSA后,进一步以微导管超选置于肿瘤供血动脉,以碘油吡柔吡星超液态混悬液(碘油33ml 吡柔吡星10mg)、明胶海绵经导管行栓塞治疗,再以明胶海绵3mm×14cm、4mm×14cm微螺圈栓塞供应肿瘤的胃十二指肠动脉分支。


2012-6-25
天津市第一中心医院
1.       全血细胞分析
2.       生化全项
1.       详见表2
2.       详见表2



2012-6-28
天津市第一中心医院
1.       腹部CT
2.       胸部CT
3.       生化全项
4.       甲胎蛋白
1.       肝右叶(S5、6、8)肿块影及肝左叶(S3)结节影均可见片状不规则致密影及多发点状气体密度影;肝右叶(S5、6、8)肿块影内部仍可见不规则低密度影,边界不清,CT值约24HU;余肝实质内散在条片状高密度影。符合肝介入治疗术后改变。
2.       右肺上叶多发磨玻璃影,建议抗炎治疗后复查;右膈抬高伴右肺中下叶部分膨胀不全;双肺下叶及左肺上叶舌段局限性不张。
3.       详见表2
4.       甲胎蛋白 143.1 ng/ml (0-20);糖蛋白抗原199 >1000U/ml (0-27);癌胚抗原 0.245 ng/ml (0-5)


7月18号爸爸回天津一中心医院进行介入后的复查,病例还没有拿到手上,数据有待更新。肝功比较正常,CT显示栓塞比较彻底,甲胎蛋白下降到70+。7月22日爸爸第一次吃多吉美,并联合保肝药天晴甘平,抗病毒药阿德福韦(代丁)一起吃。饭量、精神状态都比较不错。目前还没有出现明显的副作用症状。


红色字体提示超出正常指标的检查项目,黄色突出部分为最近一次检查更新的数据。

因为我尚处于菜鸟级阶段,许多术语、数据可能不全、不准或不懂,希望前辈们提出来好让我及时更正,谢谢各位!希望大家平安健康!

表2

上帝化妆的祝福 发表于 2012-7-24 10:24:33

本帖最后由 上帝化妆的祝福 于 2012-7-24 10:37 编辑

7月22日爸爸第一次吃多吉美,并联合保肝药天晴甘平,抗病毒药阿德福韦(代丁)一起吃。饭量、精神状态都比较不错。目前还没有出现明显的副作用症状。

请教前辈们:
1. 多吉美刚刚吃上,依照现在的数据来看,有没有必要积极联系肝源,寻求早日做肝移植?
2. 谷氨酰转肽酶偏高356.3 (8-61)要不要紧,有什么办法可以使之回落?
3. 7月18号去天津一中心医院复查,医生说第一次介入效果不错,基本上都拴住了,暂时没有形成新的供血血管,建议先吃上多吉美,过一个月后再做一次介入。我听说介入、氩氦刀一类的治疗一年不要超过两次。爸爸5月23日在北京302做了一次氩氦刀手术,6月21日在天津一中心做了介入。再做的话身体会不会吃不消?

谢谢大家!:)

憨豆精神 发表于 2012-7-24 18:23:52

上帝化妆的祝福 发表于 2012-7-24 10:24 static/image/common/back.gif
7月22日爸爸第一次吃多吉美,并联合保肝药天晴甘平,抗病毒药阿德福韦(代丁)一起吃。饭量、精神状态都比较 ...

已经肝硬化了,就考虑肝移植,否则不考虑肝移植,肝移植术后癌复发的话,比没肝移植的更难抗癌。
任何局部治疗后都要再长新病灶的,只有吃上有效的靶向药,才能控制癌的发展。备上多种靶向药轮流吃吧:多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地尼布、Tivozanib。

上帝化妆的祝福 发表于 2012-7-24 22:21:03

憨豆精神 发表于 2012-7-24 18:23 static/image/common/back.gif
已经肝硬化了,就考虑肝移植,否则不考虑肝移植,肝移植术后癌复发的话,比没肝移植的更难抗癌。
任何局 ...

好的,明白了!谢谢憨叔:D

祈福心愿 发表于 2012-7-25 23:35:24

楼主,氩氦刀治疗怎么没冻死多少呢

上帝化妆的祝福 发表于 2012-7-26 16:43:11

祈福心愿 发表于 2012-7-25 23:35 static/image/common/back.gif
楼主,氩氦刀治疗怎么没冻死多少呢

肿瘤比较大,氩氦刀杀伤力有限

上帝化妆的祝福 发表于 2012-7-29 23:30:56

爸爸今天上多吉美第八天了,除了些微的乏力,某一天早上脚后跟像有根刺扎着(转天症状消失),他老人家也没有其他的副作用表现,这是好事儿坏事儿呢?属于正常现象吗?

上帝化妆的祝福 发表于 2012-8-3 23:27:46

2012/8/3 老爸吃多吉美第13天,表现比较明显的是乏力(以腰部臀部较为明显),血压偏高(高压140左右),只有一天早上说脚后跟像扎着一根刺,嗓子轻微沙哑。其余没有明显的副作用。希望药效和副作用没有直接关系,让老爸每天都能舒舒服服的。求上帝看顾医治:loveliness:

上帝化妆的祝福 发表于 2012-8-4 23:35:33

2012/8/4 老爸吃多吉美第14天,通过适量的运动,腰腿部的乏力明显显好,大便一次,略显干(爸爸吃多吉美之前一天大便2-3次),其他没有明显不适,饭量精神都很好。希望上帝继续医治我的爸爸:loveliness:

上帝化妆的祝福 发表于 2012-8-5 21:50:09

2012/8/5 老爸吃多吉美第15天,大便两次,量少且显干;血压140/87;脚上出现两个小红点,不知道是不是多吉美的副作用,继续观察中;每天早晚抹尿素软膏,目前没有明显不舒服感。求主让爸爸吃多吉美正效果最大,副作用最小!老爸加油:loveliness:
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查看完整版本: 爸爸巨块型肝癌(12.7cm×9.7cm×11.8cm)!为爸爸开帖,寻求各位前辈指导帮助!谢谢!