84109692 发表于 2012-6-12 16:14:06

肝复发有腹水 求憨叔 各位指导 。代 癌中漫步 发的!

肝癌术后复查: 肝右叶前段局部缺损,右叶见多个大小不等低密度影,边缘欠清。
肝内外胆管无旷张,胆囊不大,壁无增厚,其内密度均匀,未见明确结石影。
脾脏约单元大小,密度均匀,边缘光整。
胰腺大小形态及密度未见异常,胰管未见旷张。
腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结影。
腹腔见片状水样密度影。
右侧第6左,第9丶第10肋骨骨质破坏,周围软组织明显肿胀。
与前片(2012-2-19)对比,肝右叶病灶较前增多,两侧肋骨周围肿胀较前增大。
腹腔新见积液。余同前片。

意见:肝癌术后复发并肋骨转移,腹水。
 

总胆红素 高49.8 范围5.1-19 直接胆红素 高36.1 范围1.7-6.8 间接胆红素13.70  范围2-14 总蛋白 高85.4  范围60-80 白蛋白 低32.5 范围35-55  球蛋白 高52.9 范围20-35   A/G 低0.61 范围1.2-2.2  谷丙转氨酶 高53.60 范围0-40 谷草转氨酶 高75.00 范围5-40  胆碱脂酶 低1749 范围5120-11550 AST/ALT 高1.40 范围0.5-1 总胆汁酸 6.1 范围0-10  Y-谷氨酰转移酶 高103.5 范围8-58 碱性磷酸酶 高159.0 范围42-140  单胺氧化 8 范围0-12 前白蛋白 低32.0 范围180-390 甲胎蛋白定量 2.90 范围0-20


         现在正在吊蛋白,护肝。    备有啊西+依维莫司+184       腹水不消退。求救啊!!!!!!!

憨豆精神 发表于 2012-6-12 22:35:51

输白蛋白同时要用利尿剂,大幅度增加尿液排放量。
做胆管造影,看能不能安装支架,不能安装支架就看能不能胆汁引流。
在胆汁引流后直接胆红素降下来后马上吃索坦。

84109692 发表于 2012-6-13 00:44:52

RE: 肝复发有腹水 求憨叔 各位指导 。代 癌中漫步 发的!

憨豆精神 发表于 2012-6-12 22:35 static/image/common/back.gif
输白蛋白同时要用利尿剂,大幅度增加尿液排放量。
做胆管造影,看能不能安装支架,不能安装支架就看能不能 ...

 利尿剂推一支进入才拉150/200。效果不怎样,还有支架这东西贵不贵? 毕竟还要坐车到广西首府到南宁。没法问价格, 毕竟价格太贵就承受不了呢! 索坦马上买。

84109692 发表于 2012-6-13 00:45:30

RE: 肝复发有腹水 求憨叔 各位指导 。代 癌中漫步 发的!

憨豆精神 发表于 2012-6-12 22:35 static/image/common/back.gif
输白蛋白同时要用利尿剂,大幅度增加尿液排放量。
做胆管造影,看能不能安装支架,不能安装支架就看能不能 ...

 利尿剂推一支进入才拉150/200。效果不怎样,还有支架这东西贵不贵? 毕竟还要坐车到广西首府到南宁。没法问价格, 毕竟价格太贵就承受不了呢! 索坦马上买。

84109692 发表于 2012-6-13 11:23:29

今天脚浮肿! 如果不做胆管引流和支架,可以直接服用索坦吗

憨豆精神 发表于 2012-6-13 11:57:44

塑料支架不贵,问题是能不能做,不是愿做就能做的,如果肿瘤不是压在大的胆管上,就做不了;引流却是都可以引的,可以先把直接胆红素降一些。现在这么高的直接胆红素吃靶向药很勉强,如果进一步恶化,就很难收拾。

84109692 发表于 2012-6-13 22:43:23

憨豆精神 发表于 2012-6-13 11:57 static/image/common/back.gif
塑料支架不贵,问题是能不能做,不是愿做就能做的,如果肿瘤不是压在大的胆管上,就做不了;引流却是都可以 ...

你看这样可以吗    直接啊西 依。再滴护肝 水飞宾胶囊。蛋白,利尿? 你看咋样!不是不按照你的方法! 希望见谅

憨豆精神 发表于 2012-6-14 22:05:33

84109692 发表于 2012-6-13 22:43 static/image/common/back.gif
你看这样可以吗    直接啊西 依。再滴护肝 水飞宾胶囊。蛋白,利尿? 你看咋样!不是不按照你的方法!...

你自己定吧,不要问我行不行。
我只认为我的意见行,不行我不说;我没说的我不会认为行,否则我不会不说。
页: [1]
查看完整版本: 肝复发有腹水 求憨叔 各位指导 。代 癌中漫步 发的!