成长的烦恼 发表于 2012-12-19 08:49:19

playcatxx 发表于 2012-12-18 22:30 static/image/common/back.gif
成长,特罗凯加希罗达可以试吗?最近一个多月的三次检查中CEA从9到18到47,毫无阻拦地不断上行,我真的不 ...

这个联合的毒性会小一些,不过要做好特罗凯副作用的防范。下面这个链接可做参考。
http://www.yuaigongwu.com/thread-6382-1-1.html

hz917211 发表于 2012-12-22 23:13:29

本帖最后由 hz917211 于 2012-12-22 23:15 编辑

playcatxx 发表于 2012-8-9 21:28 static/image/common/back.gif
谢谢成长的回复,明天我就赶去医院和医生讨论方案,电话里听医生也是感觉很无奈的,像我爸这种化疗、放疗都 ...

化疗不敏感,就不要在化了,化疗太伤人,病人真的经不起化疗的折腾,慎重

playcatxx 发表于 2013-2-19 22:17:56

上次去服务台问了憨叔特罗凯是否与希罗达同吃的问题,他说“如果从来没吃过希罗达,可以吃它,但先不要与特罗凯联合;如果以前曾吃过希罗达,现在就不要吃,就吃特罗凯”,因为我们第一次的capox方案就是奥沙和希罗达联用,所以我们随后还是选择了单药特罗凯,联服复合姜黄素。
现在服特一个月了,CEA还是升的,怎么办呀,稍后我把资料整理一下发上来,大家再帮我出出主意吧。

playcatxx 发表于 2013-2-19 23:09:01

本帖最后由 playcatxx 于 2013-2-20 00:02 编辑

                                                          CEA          白细胞        血小板        谷草        谷丙        白蛋白        C反应
                                                    0-5   0-10        4-10        100-300        0-37        0-53        35-55        0-10
发现时:2012.2.9                         10.2↑                                                       
capox、放疗期间:2012.3.12        5.7↑             3.1↓                                       
capox、放疗结束2012.3.23           4.8                  3.5↓                                       
术前:2012.5.4                            4.1                  4.4                                       
进口FOLFIRI一:2012.5.24          4.6                7.5           496↑         15           10             44.4       
肠梗阻:2012.6.4                          3.17                8.4             427↑          9             3          38.9            104↑
2012.6.10                                                             3.2↓           342↑       8             6              31.9↓       
进口FOLFIRI二:2012.7.5             4.8                  5.5           300           15          6          39.1       
进口FOLFIRI三:2012.7.19           5.99↑                3.6↓        332↑        13          7              42       
进口FOLFIRI四:2012.8.2             4.65                2.1↓           319↑           12       9              40.8       
2012.8.7                                                               2.6↓           363↑                               
2012.8.7(升白针后)                                         6.1             325↑                               
国产FOLFIRI一:2012.8.23           3.84                   2.8↓                            23          23          44.4           1
2012.8.27(升白针后)                           4.11          3.2↓          201                               
国产FOLFIRI二:2012.9.10                      3.93        2.7↓        184                               
2012.9.12(升白针后)                                      5.2           177                               
国产FOLFIRI三:2012.9.24                     5.11        3.4↓        240       22.3           14          45.4              2.6
国产FOLFIRI四:2012.10.18                   6.67        3.5↓       217       21.4       12.2         43.4          3.34
进口mFOLFOX6一:2012.11.6               8.81        2.6↓        172                               
进口mFOLFOX6二:2012.11.28              18.35↑   5.6          204         16.3        11.7        34.9↓        70.78↑
国产mFOLFOX6:2012.12.18                 47.94↑   4.6          180        24.5          17.9          36.5          31.21↑
特罗凯前:2013.1.14                91.14↑                7.8           312↑        17        7           38.2       
发烧用抗生素:2013.2.2                                      14↑        351↑                                                         >200↑
特+姜黄素一月:2013.2.18   113.41↑             9.1           434↑       20            10            35.1          17.4↑

    昨天刚看到结果时还有点高兴,好象接连翻倍上扬的CEA有变缓的趋势,但晚上在论坛上却发现炎症也有可能也会引起CEA的上升,所以我十分怀疑从11月份开始我们就存在感染,因为那时起C反应蛋白就已超标,只是我们都没有引起重视,1月份的严重腹泻、伴有发烧我们还一度怀疑是特罗凯的副作用,实在不应该。
    问题是这一个月中CEA从91.14升到113.41,C反应蛋白从>200降到17,如果确实CEA之前的大幅上扬与感染有关,那是不是表示这一个月中CEA反而是突飞猛进了;如果没关,那这一个月服特罗凯是在肠道存在感染、严重腹泻的情况下服用的,会不会影响到了药物吸收,所以效果不明显?
    到底该不该继续服用特罗凯呢?如果要换,我们这种情况还能换什么?

打硬仗 发表于 2013-2-20 11:14:25

看C反应蛋白还是超标,估计感染还没完全好。还需抗感染治疗。
用了特罗凯,虽然CEA在升,但升幅变缓了,不妨多吃两周再看看,如果继续上升再换药也不迟。

憨豆精神 发表于 2013-2-20 17:40:32

继续吃特罗凯;血小板很高,要吃拜阿司匹林。
从11月起已经存在严重的感染,如果胃肠道感染并一天腹泻3次以上,必定影响药物吸收,同时血容量大幅度减少,血液浓缩,血小板上升,白蛋白下降。这一切都因为感染长期存在,特罗凯未能显效也是这原因,不是感染直接使CEA升高,而是感染影响特罗凯的体内浓度而大幅度减弱药效。
必须抗感染治疗,止住腹泻;前时因为腹泻会引起电解质紊乱,要及时检查和调整。

playcatxx 发表于 2013-2-24 11:09:46

谢谢憨叔和桃花姐,我们继续服抗生素中,是不是得到腹泻症状完全消失、体温完全正常为止?我爸现在腹泻基本已止住,只是体温还有37.5左右,是不是还要继续用药?

打硬仗 发表于 2013-2-24 20:10:40

本帖最后由 打硬仗 于 2013-2-24 20:11 编辑

playcatxx 发表于 2013-2-24 11:09 static/image/common/back.gif
谢谢憨叔和桃花姐,我们继续服抗生素中,是不是得到腹泻症状完全消失、体温完全正常为止?我爸现在腹泻基本 ...

是的,最好能做到不腹泻、不发烧。

playcatxx 发表于 2013-2-25 00:09:45

已经连续用了差不多十多天抗生素了,要紧不?

playcatxx 发表于 2013-2-28 23:34:52

因为持续发烧,我们住院了,今天血检既高兴又担心:CEA终于降了,从2.18的113降到2.28的88,十天里降了22%,说明特罗凯应该是有效的;但C反应又升到95了,白细胞9.8,血红蛋白82,白蛋白31,说明感染变严重了。抗感染抗感染!!不知道是哪里出问题了呀
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