richsj 发表于 2017-5-2 21:53:04

卵巢癌复发十余次化疗未控，求指点

本帖最后由 richsj 于 2017-5-2 21:55 编辑

我母亲于2014.11月发现卵巢癌，低分化腺癌，tc方案6程正常~

5个多月后复发，行紫杉醇单药周疗2程，脂质体阿霉素单药2程，卡铂3程，奥铂2程，紫杉醇脂质体+卡铂1程，健择+卡铂3程，伊立替康+洛铂1程~

CA125反反复复，胸水未控，最近腹胀尿少纳差~怀疑腹水。人精神不错，血象正常，打了那么多化疗都没打升白针~
现在125大于2000，呼吸有点困难，上个月用5fu灌注胸水未控~现在腹胀，胸水咳嗽！ct全身大面积转移~

做基因检测，主要tp53突变，靶向药只是2期临床还没上市~
组织里brca2无义突变，血液里无突变~
不知是否可以尝试奥拉帕尼，亲们可以提供下你们参考建议吗~万分感谢~


现在有医生建议艾坦+VP16,有建议上贝伐单抗，还有建议奥拉帕尼~

恶液质太多会不会影响奥拉帕尼的效果，贝伐单抗需要联合其他化疗药吗还是直接上~
贝伐单抗灌注胸腔副作用会不会太大~麻烦各位抽空给下意见~~谢谢~~

跪谢~

richsj 发表于 2017-5-4 01:28:41

西地尼布的副作用是不是比贝伐小？有人指点下吗？好慌乱

微微爱妈妈 发表于 2017-5-5 11:12:54

微微爱妈妈 发表于 2017-5-5 11:16:03

seacat 发表于 2017-5-5 12:43:57

贝伐是最温和的抗血管生成药了，该灌就灌。
贝伐也可以联合PD-1。

richsj 发表于 2017-5-7 22:19:06

微微爱妈妈 发表于 2017-5-5 11:16
基因突变吃奥拉帕尼，不突变联合，联合副作用主要是来自西地

突变率很低的话是不是不需要联合？

richsj 发表于 2017-5-7 22:30:42

seacat 发表于 2017-5-5 12:43
贝伐是最温和的抗血管生成药了，该灌就灌。
贝伐也可以联合PD-1。

谢谢版主~那灌贝伐的话，在吃靶向药没问题吧？
先控制局部~现在主要是胸水不舒服，其他部位吃药控制住~
化疗已经停了几个月，等到半年后再用以前的方案可以不？
pd1是不是比较昂贵，国内有上市吗~对这个不是很了解~

微微爱妈妈 发表于 2017-5-8 09:22:46

seacat 发表于 2017-5-8 22:24:02

灌贝伐不一般不影响吃靶向药，不过如果吃抗血管生成的药就先灌了，过几天再吃。

之前化疗除了控制不住胸水，其他病灶控制得住吗

PD-1贵，国内没上市。

微微爱妈妈 发表于 2017-5-9 08:01:52

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