para 发表于 2011-10-28 20:50:07

求助:胰腺癌晚期,肝转移,现梗阻黄疸

求助大家,有其他建议或什么方法能让老爸病情出现转机,现简单说下情况:

老爸,胰腺癌晚期,肝转移,现出现梗阻黄疸。(肝功主要指标不合格:直接胆红素60,碱性磷酸每400多,转太每1400多)
最近一次检查结果大致如下:肝转移病灶较多,目前梗阻黄疸,一周前在医生建议下,做了胆汁引流,体内用支架。

自从用了支架后,老爸非常痛苦,不能下地行走,一直在床上,番身时伤口有时出血,不能大副度行动。
我观察了胆汁:第一天是黄绿色,粘稠;第二天有血,棕红色,这几天是深黄色,但脸色仍黄,和没做支架时基本一样。

现用了些止血针,红细胞今天化验1。17,准备输血。

想问下大家:对梗阻黄疸治疗有什么办法能让黄胆退下?医生答复:因梗阻范围较大,不大可能全部消,菲常危险,之前做的化疗方案及用药基本无效,曾用健择,顺泊,替吉奥等,但均无效果。

看着老爸现在非常痛苦,不知有什么好的建议,先谢谢各位。

也希望豆叔及各位朋友看到此贴,能有什么好的方法让老爸目前现状安全?再次感谢先。

憨豆精神 发表于 2011-10-28 22:53:10

胰腺癌非常麻烦,吃不了饭,黄疸。要用胰酶支持。
用阿瓦斯汀+特罗凯,这是对付胰腺癌最强的药,试试吧。

bluest 发表于 2011-10-29 09:35:54

引流管出血有可能是因为引流管与身体内部摩擦导致毛细血管出血,会造成慢性失血过多,还是要想办法止住。

现在也只能用靶向药。总胆红素高不高?谷草谷丙?

para 发表于 2011-10-29 20:11:09

bluest 发表于 2011-10-29 09:35 static/image/common/back.gif
引流管出血有可能是因为引流管与身体内部摩擦导致毛细血管出血,会造成慢性失血过多,还是要想办法止住。
...

昨晚至今天开始输入A型血浆,今天未见引流管内有血色,胆汁是深黄色。量比前几天少些。
现在还能吃饭,只是吃得少;同时输些保胆药。

最近一次的化验肝功单子,明天我把单子要来,发你看下,非常感谢BLUEST的快速回复。

老爸今天精神好多了,开始听音乐。一起加油。

para 发表于 2011-10-29 20:21:42

憨豆精神 发表于 2011-10-28 22:53 static/image/common/back.gif
胰腺癌非常麻烦,吃不了饭,黄疸。要用胰酶支持。
用阿瓦斯汀+特罗凯,这是对付胰腺癌最强的药,试试吧。

感谢豆叔的快速回复。
特罗凯,有国产和进口,国产多为印度或秘鲁产地,进口罗氏公司的,想问下国产和进口副作用差别大吗?
(第一次住院时有听医生说过这种药,但一直未给老爸用,9-10月一直在吃替吉奥,但无效果,后因黄疸出现,开始引流,目前化LIAO的药医生己经停。医生现在建议改用:白蛋白紫杉醇,并说要在黄疸减轻时才能用此药。)

想听下豆叔对白蛋白紫杉醇这个药有什么看法?病友中没有人用过此药,也不知对胰腺癌有什么效果/

老爸现在还能吃饭,只是吃的少,胃口不好时吃孕酮。

bluest 发表于 2011-10-29 20:37:28

黄疸下去一些后可吃特罗凯,印度版完全可以。

憨豆精神 发表于 2011-10-29 20:40:54

para 发表于 2011-10-29 20:21 static/image/common/back.gif
感谢豆叔的快速回复。
特罗凯,有国产和进口,国产多为印度或秘鲁产地,进口罗氏公司的,想问下国产和进 ...

再说一遍:阿瓦斯汀(注射)+特罗凯(口服)是最强的治疗。
国产没有特罗凯,国内能买到的是印度或秘鲁的仿制版特罗凯,还有原装特罗凯。
胰腺癌发展非常快速,不要犹豫,先吃一个月正版的特罗凯+注射2周期阿瓦斯汀,然后根据病情再确定下一步,如果有效,则可吃更便宜的特罗凯。
实际上,成败就决定于这几个月的时间里。

para 发表于 2011-10-29 20:44:42

憨豆精神 发表于 2011-10-29 20:40 static/image/common/back.gif
再说一遍:阿瓦斯汀(注射)+特罗凯(口服)是最强的治疗。
国产没有特罗凯,国内能买到的是印度或秘鲁的仿制 ...

非常感谢!

para 发表于 2011-10-30 22:00:09

bluest 发表于 2011-10-29 09:35 static/image/common/back.gif
引流管出血有可能是因为引流管与身体内部摩擦导致毛细血管出血,会造成慢性失血过多,还是要想办法止住。
...

今天老爸大便呈黑色,这种情况如何?胆汁还在引流,量少,呈深黄色。

para 发表于 2011-10-30 22:04:57

bluest 发表于 2011-10-29 09:35 static/image/common/back.gif
引流管出血有可能是因为引流管与身体内部摩擦导致毛细血管出血,会造成慢性失血过多,还是要想办法止住。
...

谷丙转安酶    52               
谷草转安酶    49            
碱性磷酸酶   256            
谷安酰转太酶 1353            
总胆红素   69               
直接胆红素    37         
间接胆红素    31            

这是一周前的肝功主要指标化验,现胆汁引流己一周,这两天大便色开始发黑,不知是什么情况?
麻烦BLUEST帮看看,谢谢。

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