父亲服用多吉美半年，询求肺部治疗方案
本帖最后由 love·nin 于 2016-9-7 14:25 编辑父亲治疗情况：
我父亲肝癌两年半期间两次介入两次射频：
2013.12介入 S6-S7段交界处 1CM；
2015.5 射频 S6-S7段交界处 1.5CM ;
2015.9 射频 S7 1.2*1.9CM;
2016.1初 介入 S7 2.2*3.2CM;
2016.2底 射波刀放疗 S7 2.7*5.3CM;（3月6日放疗结束）
2016.3.9开始服用多吉美
2016.7.8病毒量化验：
乙肝病毒DNA：<40（参考值<40）
乙肝表面抗原： 6967 （参考值<1）【两年一直服用恩替卡韦，群里前辈说表面抗原高不好，再犹豫要不要换替诺…】
肺部CT报告：
1、右肺中叶近隔顶小结节，与2016-5-4CT对比略增大，建议密切随访。2、右肺上叶多发囊性肺泡。
3、右肺下叶盘状肺不张。4、双侧胸膜局限性增厚。5、上纵隔含气囊肿或气管憩室，较前相仿。
今年2月份CT发现一个1.1cm 的肺部怀疑转移灶，肝部做完放疗后（肺部没有放），开始服用多吉美。之后5月份复查缩小到0.4cm ，再7月份复查增大至0.8cm。
过几天去复查，不知道又是什么情况，不敢想……想问问大家，像我父亲这样肺部单发，做什么方案治疗呢？（有推荐射频、放疗、胸腔镜、化疗…）
盼指导……感恩
北京302历史检查结果：（学习LOLY姐，增减项，不知自已加的减的是否合理）2016年3月9号开始服用多吉美
检查项 AFP ALT AST 碱性 谷氨酰 胆碱酯酶 乳酸 白 球 总 直接 白 血 备注
磷酸酶 转肽酶 脱氢酶 蛋白 蛋白 胆红素 胆红素 细胞 小板 北京302
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正常值 0~10 5~40 8~4040~15011~50 5000+ 109~245 35~5520~40 3.4~20.5 0~6.8 4~9 85~303
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16年3月6日 5.18 15 29 79 78 4198 189 37 27 10.5 4 3.75 61 放疗后
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16年5月4日 5.42 31 41 99 100 4753 267 40 33 15.9 6.2 2.73 62 多吉美56天
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16年7月8日 3.61 41 35 110 141 4645 338 41 33 20.2 9.2 3.48 63 多吉美120天
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县医院化验结果（与北京参考范围不一样）：
检查项 AFP ALT AST 碱性 谷氨酰 胆碱酯酶 乳酸 白 球 总 直接 白 血 备注
磷酸酶 转肽酶 脱氢酶 蛋白 蛋白 胆红素 胆红素 细胞 小板 县医院
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正常值 0~7 0~60 0~6035~105 8~78 5000+ 313~618 35~50 20~40 3~22 0~6.84~10 100~300
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16年3月15日6.9 23 54 56 119 无 662 49 无 29 无 5 87 多吉美7天
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16年3月25日 无 29 48 100 104 无 653 42 无 21 无 3.6 68多吉美18天
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16年5月25日 6.2 19 43 82 98 无 无 43 无 30 无 3.35 64多吉美76天
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16年6月8日 无 40 51 96 124 无 644 43 无 22 无 3.28 57多吉美90天
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16年8月8日 无 30 40 57 120 无 228 36.7 无 18.3 4.3 2.63 62多吉美150天
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16年8月25日 无 39 48 93 144 无 无 46.2 无 21.7 11.5 3.16 74多吉美166天
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302肿瘤标志物异常项：（甲胎蛋白一直正常，只有在两年前肝硬化很严重时才高过150+，之后确诊原发性肝癌一直在正常范围里）
检查项 神经元特异醇酶 非小细胞肺癌相关抗原 癌胚抗原 糖类抗原199
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正常值 0-16.3 0-3.3 0-3.4 0-39
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15年12月20日 20.16 5.52 27.95
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16年2月15日 50.42 4.45 24.38
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16年5月4日 14.63 6.21 28.39 55.52
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16年7月8日 14.64 4.39 7.96 40.13
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301肿瘤标志物异常项：
检查项 神经元特异醇酶 非小细胞肺癌相关抗原 癌胚抗原 糖类抗原199 铁蛋白 异常凝血酶原
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正常值 0-24 0.1-4.0 0-5 0.1-37 30-400 0-40
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16年5月4日 489 48
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16年6月22日 8.92 5.53 11.69 37.27 417.2 3105
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16年7月8日 1891
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服用药物：
服用多吉美时间：上午九点左右，晚上八点左右；足量每次2粒。
恩替卡韦 一天一粒
辅酶Q（能气朗） 一天一次每次一粒、
水飞蓟宾（水林佳） 一天三次每次二粒、
+银尔孢糖胶囊（5月复查新加药）一天三次 每次四粒
+胸腺法新（基泰，7月复查新加药）一周两次
早上空腹灵芝粉
晚饭后，和父亲挤一张病床从后面搂着他一起看新闻联播（感觉好幸福又好怕很快没有这样的机会）……和他谈论国家元首又谈到爸爸如何自学数学，看书到天亮……谈年轻经历到爸爸出版《平面几何专题研究》，（爸爸是中专还不是数学专业，肝癌期间完成第二本书，现已在出版社准备出版，第三本书所有章序也快完成），爸爸的书在王府井书店有售，网上也有，好高兴！——爸爸您是我的骄傲！
爸爸感叹生的年代不好，我知道爸爸有很多理想都没实现。。。好心酸！看完新闻联播没多久，他就让我回旅店回去休息，我不想走，他不高兴，我只好回去了……（爸爸我真的想和你多呆一会儿，我知道你怕我累，可我和你在起时我的心才好点，就想这摸摸你那揉揉你，离开你我就想哭，心痛不已）
这些年我做错了很多事，没有听话，没能让您骄傲……
众佛……求求您们，保佑保佑我父亲吧……
论坛的战友们抗癌大师们，恳请在百忙中能指点一下，谢谢大家！（2016.2.16）
一般不提倡同时，因为多吉美 伤肝 放化疗伤肝 ，你要吃也是治疗结束后
如果经济能承受，为什么不试，更何况还有其他渠道的版本 肿瘤标志物：
神经元特异醇酶 50.42 0-16.3
非小细胞肺癌相关抗原 4.45 0-3.3
癌胚抗原 27.95 0-3.4
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没有医生告诉你有肺癌嫌疑吗？ 本帖最后由 love·nin 于 2016-2-29 20:41 编辑
HLS2 发表于 2016-2-29 18:17
肿瘤标志物：
神经元特异醇酶 50.42 0-16.3
非小细胞肺癌相关抗原 4.45 0-3.3
没有医生告诉这个疑点 一直以原发肝癌治疗的 之前两年肺上CT也没有提示但这两年 这三项一直多出一些
为什么 这么说呢？ 没去开会 发表于 2016-2-29 15:18
一般不提倡同时，因为多吉美 伤肝 放化疗伤肝 ，你要吃也是治疗结束后
如果经济能承受，为什么不 ...
谢谢你
医生对这个多吉美不是很乐观30%有效率延长3-4个月 真是这样么？ HLS2 发表于 2016-2-29 18:17
肿瘤标志物：
神经元特异醇酶 50.42 0-16.3
非小细胞肺癌相关抗原 4.45 0-3.3
看到您写到 癌负荷这个问题我父亲的淋巴群是什么表象意思呢？
我父亲这个月淋巴细胞亚群测定混乱：（前一个多月只有NK淋巴低 75）
淋巴细胞总数 740 800-4000
T淋巴细胞绝对值 592 69-2540
CD4淋巴细胞绝对值 407 410-1590
CD8淋巴细胞绝对值 163 190-1140
B淋巴细胞绝对值 89 90-660
NK淋巴细胞绝对值 44 90-590
CD4/CD8 2.5 0.68-2.47 love·nin 发表于 2016-2-29 20:37
没有医生告诉这个疑点 一直以原发肝癌治疗的 之前两年肺上CT也没有提示但这两年 这三项一直多出 ...
肺癌嫌疑较大。 love·nin 发表于 2016-2-29 20:45
看到您写到 癌负荷这个问题我父亲的淋巴群是什么表象意思呢？
我父亲这个月淋巴细胞亚群测定混乱 ...
淋巴细胞亚群CD4/CD8 比足够而 淋巴细胞总数 低于正常，我也有这种现象，也不知具体意味着什么。 HLS2 发表于 2016-2-29 21:11
淋巴细胞亚群CD4/CD8 比足够而 淋巴细胞总数 低于正常，我也有这种现象，也不知具体意味着什么。
谢谢您！
我父亲治疗两年没有做过病理现在什么癌真的有些疑惑了如果想要确定现在还能知道么？还是直接盲上多吉美？
父亲没有转移前淋巴群基本正常，所以我想这是不是转移或是严重的表象。（另前辈，介入后+加中药会刺激转移么？一月之隔，发生了太大变化癌栓转移都有了） love·nin 发表于 2016-2-29 20:40
谢谢你
医生对这个多吉美不是很乐观30%有效率延长3-4个月 真是这样么？
个体不一样，有的人九年十年了 还在吃，多一天延长期不就多一天希望吗