请救憨叔和马叔及其他大神，胃癌肿转移。
本帖最后由 一个坏蛋 于 2015-7-1 21:54 编辑父亲在3月底查出胃癌并肝转移，当时县医院不留，去省医院找了熟人马上办了住院，各种检查之后开始治疗。病理分期是4期，医生告知手术意义不大，做了FISH之后，HER为阳性，说可以用靶向药赫赛汀，但不保证有效，考虑家庭经济情况，决定暂时不用。
现在做了三个疗程的治疗，第一、二疗程为奥沙利铂+口服S-1，两个疗程下来，原发灶得到控制，但转移灶效果不理想。第三个疗程医生建议介入治疗，肝部介入栓塞术，同时也在胃上做了。术后继续口服S-1一疗程。
今天去医院拍了增强CT，医生还是说原发灶有效果，但肝部仍然效果不理想。医生建议换治疗方案，DC方案，顺铂+多吉它赛，但是副作用较大。
我们家人商量，打算继续肝部介入试试看，暂时不打算用DC方案。各位前辈有没有类似的情况或经验指导？
另：1从化疗一开始就找了中医吃中药，中医是个80多岁的在当地有名望的医生，口口声声说没事，放心，但我们也不敢全指望他，现在纠结是否还要继续服用？
2听说苦瓜对抗癌细胞有效，现在每天都打一杯苦瓜汁喝，现在看来应该效果不明显，其他朋友有没有试过？ 本帖最后由 wzqgcs 于 2015-7-1 18:34 编辑
对于你父亲基因检测HER（2）为阳性的靶向药除赫赛汀外（针剂），还有阿法替尼、拉帕替尼、PF00299804、HM781—36B、克唑替尼和BMS—690514等等，这些都是口服靶药。 不要随便相信中药能够治好癌症的神话。 wzqgcs 发表于 2015-7-1 18:20
对于你父亲基因检测HER（2）为阳性的靶向药除赫赛汀外（针剂），还有阿法替尼、拉帕替尼、PF00299804、HM78 ...
谢谢，以上所说的药均没听过呀，医生也没介绍，请问都上市了么？
现在家人商量准备再做一次肝部介入，之后再看效果。 wzqgcs 发表于 2015-7-1 18:22
不要随便相信中药能够治好癌症的神话。
家人觉得中药不可断，但是不能指望，现在正常一天两顿的吃，好在药味不苦，病人也愿意接受。主治医生也建议中西医结合着来。
这种到晚期的病就是让人抓狂，医院就是轮着翻的换各种方案，但家人不想让病人再一次次受折磨，好在病人现在身体还不错，真不知道能坚持多久。 wzqgcs 发表于 2015-7-1 18:20
对于你父亲基因检测HER（2）为阳性的靶向药除赫赛汀外（针剂），还有阿法替尼、拉帕替尼、PF00299804、HM78 ...
您说的这些药我简单查了一下，大部分都是肺癌的，对我们这个胃转肝有效吗？ 目前可用于食管癌的靶向药物有哪些？
食管癌靶向治疗处于刚刚起步及摸索阶段，是近年来研究的热点。目前开始用于食管癌的靶向药物包括： ( 1 ）吉非替尼（gefitnib , Iressa ) ：是一种口服小分子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。2007 年Ferry 等报道了吉非替尼单药治疗晚期食管腺癌的11 期临床研究结果。口服易瑞沙25omg 沃，其中70 ％的病人已接受过化疗，仍有13 ％的病人达到PR ，多项研究显示易瑞沙单药二线治疗食管癌的有效率大约在30 ％一50 % ，尤其对EGFR 高表达的、女性鳞癌患者有更好的疗效。 ( 2 ）西妥昔单抗（爱必妥cetuximab , Erbitux ) ，是人鼠嵌合第五章食管癌型址G ，抗EGFR 单抗。通过阻断EGFR 与其配体的结合，干扰EGFR 及下游信号激活，抑制细胞分化和血管形成。2008 年ASCO 会议报道的了SAKK75 / 06 多中心临床研究结果。西妥昔单抗联合放化疗治疗局部进展期的食管癌患者，20 例可评价的病人中有13 例达到完全缓解，副作用耐受良好，显示了西妥昔单抗在食管癌的应用前景。 ( 3 ）贝伐单抗（bevacizumab ，阿瓦斯丁，Avastin ）为基因工程重组人源化抗VFGF 单克隆抗体。Shah 等报道了贝伐单抗联合伊立替康及顺铂治疗晚期食管癌患者的结果，控制率( PR / SD ）高达到87 ％。 ( 4 ) CO 芜2 手印制剂：代表药塞来昔布（celecoxib ）。Dawson 等报道了塞来昔布联合顺铂、氟尿咤咤治疗中晚期食管癌病人的结果，两年生存率达到44 % ，中位生存期25 个月。此外赫赛汀（曲妥珠单抗，trastuzumab , Herccptin ）、伊马替尼（Imatinib 、Glivec ）、厄洛替尼（特罗凯，arlotinib , 051 一74 ）等亦见有报道，显示了在食管癌领域的应用前景。
除了赫赛汀和阿瓦外，其他似乎效果不佳。
想办法减轻癌负荷。病理是什么性质？换DC感觉稍匆忙了。 一个坏蛋 发表于 2015-7-1 22:30
您说的这些药我简单查了一下，大部分都是肺癌的，对我们这个胃转肝有效吗？
你家病人现在什么情况啊，用的什么靶向药呢 angela 发表于 2015-9-5 23:34
你家病人现在什么情况啊，用的什么靶向药呢
我们没有用靶向，只做了单独的介入。
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