妈妈宫颈癌Ⅱb，现盆腔复发
本帖最后由 kratosgc 于 2015-1-3 19:17 编辑(海猫，之前涉及到买YL药途径，不便发帖询问，现已解决，所以单独给你发了站内信）
我妈妈今年二月份诊断宫颈癌ⅡB，行子宫附件全切+放化疗，很快，今年11月初阴道残端复发！进一步证明了复发转移和前期的分期没有决定性关系！
这段时间贝伐单抗+紫杉醇+顺铂方案，上海肿瘤医院判了我妈妈最多两年的死刑，当然是对我们家属说的！我不甘心，也很无奈，因为我知道即使是贝伐单抗也有耐药的时候！我这半个多月一直研究这个论坛，一直在学习，企图从大家的病例中吸取经验，但是我发现针对宫颈癌的靶向好少，甚至可以说没有！只有海猫的一句话“宫颈癌可以用阿西替尼，所有抗血管生成药都可以试”让我在黑暗中稍微找到了一点光明。几个问题，望不惜赐教：
1、我妈妈是宫颈鳞癌，阿西之类的V靶点药和帕唑帕尼之类的PDGFR靶点药是不是首选？
2、除了V靶点和PDGFR。别的比如易、特等等针对EGFR、PI3K其他靶点的可以试吗？
3、针对宫颈癌的靶向药较少，那我妈有做基因检测的必要吗？我知道不少人在盲试，所以更倾向于用检测的钱去盲试
4、如果先用阿西替尼耐药了，接着使用另外一种V靶点药比如多维替尼，会不会因为靶点一样而无效呢？
5、长期使用抗血管生成药物会产生的“缺氧因子”，mTOR抑制剂有对付这种缺氧因子的功能功能，比如依维莫司，后期V靶点药耐药了，是不是可以试？
谢谢了，也请各位高手出出主意，我学习的太浅，真找不到其他的针对宫颈癌靶点药了。 阿西，帕唑帕尼是首选，抗血管生成药之间没有很强的交叉耐药，所以一种耐药可以换另外一种试试。
EGFR、PI3K、mTOR的药单用效果不大，要试最好联合，比如特罗凯联BIM120，依维莫斯或者特罗凯联合化疗。
小剂量节拍化疗也可以尝试。
另外局部治疗也是常用，药物对付不了的病灶，局部处理也可以。
盲试也可以，因为宫颈癌也没有什么特殊的靶点 seacat 发表于 2015-1-5 13:05
阿西，帕唑帕尼是首选，抗血管生成药之间没有很强的交叉耐药，所以一种耐药可以换另外一种试试。
EGFR、 ...
谢谢，看来我的思路没有错，等妈妈贝伐单抗完了之后，还是应该先试V靶点的药。海猫你刚才说的节拍化疗和我肿瘤科的同学说的一样，宫颈癌现阶段最有效的方法还是化疗。
我今天直接问我同学宫颈癌是不是根本没有试靶向药的价值？他也说不准。。。
这说明现在的医学在癌症面前还是显得那么浅薄。
真希望有朝一日其他癌症的靶向药能像肺癌靶向药那么成熟，虽然我老妈等不到那天了。。。
贝伐比较贵，效果也好，可以留起来应急。受体和配体轮番抑制，延长耐药。
阿西是可以跟紫杉醇联用的。 seacat 发表于 2015-1-6 13:13
贝伐比较贵，效果也好，可以留起来应急。受体和配体轮番抑制，延长耐药。
阿西是可以跟紫杉醇联用的。
海猫你说的配体与受体轮番抑制我觉得有道理。但是我看了论坛的靶向药汇总，针对宫颈癌的靶点C-KIT受体有药，而配体SCF没有；针对靶点VEGFR受体有药，而抑制配体VEGF的药没有；针对靶点PDGFR受体的药有，而抑制配体PDGF的药也没有。这怎么办啊？ kratosgc 发表于 2015-1-8 17:44
海猫你说的配体与受体轮番抑制我觉得有道理。但是我看了论坛的靶向药汇总，针对宫颈癌的靶点C-KIT受体有 ...
VEGF就是贝伐单抗了。其他是没有的，口服小分子药一般都是针对受体的。 学习了，谢谢 手术之后的病理报告是高危么？ 我妈妈也是类似的情况，上周做的手术，医生没有建议放疗，先做化疗。真希望所有的癌细胞都被局限在切除的那个位置。 没有药可以治疗宫颈癌转移，我本人是，查了好多资料和咨询，没用。 楼主，你妈妈现在怎么样了？求助啊
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