小艾 发表于 2014-8-29 00:49:08

婆婆宫颈鳞癌IIB期治疗后八个月转移到阴道,求助

婆婆于去年10月阴道出血查出宫颈鳞癌IIB期,无法手术,治疗方案:盆腔放疗28次➕顺铂化疗5次➕内部放疗5次,效果很好,之后空窗至今年8月,增强盆腔核磁检查发现阴道下段前壁异常结节,考虑转移。医生给的方案是手术,但需找泌尿科专家询问方案是否具体可行。大家有没有遇到过这样的情况?能否交流一下治疗方案?

seacat 发表于 2014-8-29 11:54:15

如果只是局部转移,能手术当然手术好。

小艾 发表于 2014-9-13 22:40:48

seacat 发表于 2014-8-29 11:54
如果只是局部转移,能手术当然手术好。

我婆婆坚决不同意手术,医生说手术要连尿道一起切除,以后可能要插着尿管带着尿袋生活了。她很爱干净,觉得这样还不如死了算了,我劝不动啊。如果不手术的话海猫还有没有其他建议?宫颈的有没有靶向呢?

seacat 发表于 2014-9-14 16:13:13

如果不能手术,那就放疗+化疗,然后靶向维持一阵。靶向有贝伐单抗,这个可以和化疗联用,静脉滴注,医院有,费用昂贵,看你们的经济承受能力。

YL版的靶向药可以用阿西替尼,XL184之类的,便宜的口服药,需要自己装药。

小艾 发表于 2014-9-18 23:20:55

seacat 发表于 2014-9-14 16:13
如果不能手术,那就放疗+化疗,然后靶向维持一阵。靶向有贝伐单抗,这个可以和化疗联用,静脉滴注,医院有 ...

我们商量了一下打算十一回来后做个PETCT, ,如果确定无其它转移就手术了。

ganmaotong 发表于 2014-10-16 11:32:44

之前的治疗差不多已经是全剂量放疗了,放疗不能再做。当然也可以强行做,但副作用非常之大。
手术是可以考虑,切除的范围大,而且,因为放疗过,周围组织纤维化,手术的伤口也是很不容易愈合的

小艾 发表于 2015-8-27 16:12:49

用阿西治疗一个月了,因为之前做了手术比较虚弱用量4mg*2,毫无例外的嗓子哑,开始一周呕吐比较严重,在一周之后呕吐反应不再有,血压升高,心脏功能有影响。好的一方面疼痛有所缓解,浮肿下去明显,尿道曾排出絮状物,直肠也有几次排出很多暗紫色的块状,大夫说可能是坏死组织,scc仍很高,医生也不能肯定该药是否有效,ct检查肿瘤无进展。现在很疑惑是否继续使用,会不会导致严重心脏衰竭,另外放化疗基本不可行,也问下宫颈有没有其他较好的靶向药物(排除贝伐啊西,紫杉醇顺铂亦无效果)

seacat 发表于 2015-8-28 11:41:56

SCC有没有下降?
肿瘤没有完全切除吗?
阿西不能承受,考虑小剂量节拍化疗,低剂量CTX或者低剂量希罗达

小艾 发表于 2015-9-8 00:08:20

seacat 发表于 2015-8-28 11:41
SCC有没有下降?
肿瘤没有完全切除吗?
阿西不能承受,考虑小剂量节拍化疗,低剂量CTX或者低剂量希罗达

阿西是在状态极差的情况下吃的,吃之前没有测scc,吃之后测了一次,后因某些原因转院,新转的医院测不了scc,对比比较麻烦。我们自己感觉阿西是有效的,毕竟疼痛有所减轻,但副作用有点太大,这几天呕吐,于是先把阿西停了。。。

肿瘤没有切除
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