随风漂浮 发表于 2011-8-23 20:55 static/image/common/back.gif
谢谢绒花!看了你的贴,很感动。就是照着你的贴处理的足部反应，这两天好些了。昨天又复查了，肝功等都很好 ...
先前你还担心移植肝受不了多吉美，现在倒不怕了，要加上希罗达？
几天前叫你吃三周多吉美再说，你没几天就检查了，然后就忧虑了，然后就犹豫要不要加大力度了？
我没有新意见，还是几天前的。你重新找几天前的读吧。
憨豆精神 发表于 2011-8-24 17:12 static/image/common/back.gif
先前你还担心移植肝受不了多吉美，现在倒不怕了，要加上希罗达？
几天前叫你吃三周多吉美再说，你没几天 ...
谢谢憨叔耐心指导!现在是采纳您的意见,继续多吉美,希罗达暂不考虑,要把新肝保住啊,至于检查,因为是才移植2个月,每周都要做的,主要是看看肝功的情况。正如您所说的，肺上的转移瘤多发，很小，没法管了。只能多吉美继续服用控制，再坚持3周。
憨叔您好！继续服用多吉美后，手足反应太厉害，忍受不了了，于8月30日停服多吉美，期间服用几天中药。9月5日移植术后常规复查结果如下：
一、甲胎蛋白 489.7ng/ml
二、他克莫司 2.9ng/ml
三、血常规:
红细胞计数 4.82/L
血红蛋白 147g/L
血小板计数 35/L
白细胞计数 3.08/L
中性分叶核粒细胞百分率 34%
淋巴细胞百分率 52%
四、肝肾功、电解质
总胆红素 19umol/L
直接胆红素 8.2 umol/L
间接胆红素 10.8 umol/L
丙氨酸氨基转移酶 97 IU/L
门冬氨酸氨基转移酶 71 IU/L
白蛋白 40 g/L
球蛋白 26.7 g/L
白球比例 1.5
尿素 1.24mmol/L
肌酐 65.5 umol/L
碱性磷酸酶 102IU/L
谷氨酰转肽酶 63 IU/L 钠 144.8 mmol/L钾 3.44 mmol/L 氯 112.7 mmol/L钙 1.99 mmol/L 镁 0.84 mmol/L
请憨叔支招：多吉美服用一月，甲胎持续上升，是否无效？需不需要换靶向药？
肝功受损，医生建议加服美能？不知此药效果如何？
白细胞及血小板持续降低中，需服用何种升白药及升血小板的药？（我一直在喝花生衣水，无效）
没有前一次的AFP和肝功，就没对比，看不出什么来。
你说AFP上升，上升多少呢？如果上次是480，现在升这些就表明多吉美非常有效；如果上次是200多，现在升这些就表明非常无效。
别乱吃中药了，现在随时都会发生排斥。
没必要用美能，转氨酶才2倍，可以不理。
升血小板最好是直接输入血小板，没什么药能升的。升白细胞可吃点鲨肝醇，但力量很微弱，现在白细胞不低，没必要为这事用力。
未知多吉美效果如何，所以无法提出用药建议。
谢谢憨叔回复!请您看看我上一次的检查结果:(8月22日)
一、甲胎蛋白 337ng/ml
二、他克莫司 3.5ng/ml
血小板计数 59/L
白细胞计数 4.60/L
中性分叶核粒细胞百分率 59.8%
淋巴细胞百分率 33.5%
五、肝肾功、电解质
总胆红素 22.4umol/L
直接胆红素 7.0 umol/L
间接胆红素 15.4 umol/L
丙氨酸氨基转移酶 23 IU/L
门冬氨酸氨基转移酶 32 IU/L
总蛋白 72.5g/L
白蛋白 44.9 g/L
葡萄糖 4.53 mmol/L
尿素 6.52 mmol/L
肌酐 65.4 umol/L
碱性磷酸酶 80IU/L
谷氨酰转肽酶 44 IU/L
跟上次检查结果相比,服用多吉美时甲胎上涨150,也就是我服用多吉美共一个月,甲胎从170上涨到480,是不是确实无效?我现在血象太低,能继续服用靶向药吗?应该换哪一种效果更好?
血象除血小板低外，其他不差，肝功很好。
多吉美没效果，只好上索坦，可在吃索坦前先输一些血小板。
以后学会把每次检查的主要项目指标放在一张表上，这样便于前后对比。
移植前弥漫性、低分化，术后短时间就复发，确实够难的。目前多吉美控制不住，就只有选择索坦一试了，希望有效。
血小板和白细胞都偏低，升白药要立即吃起来，有条件输些血小板，否则索坦一吃血象更低。
憨豆精神 发表于 2011-9-7 17:52 static/image/common/back.gif
血象除血小板低外，其他不差，肝功很好。
多吉美没效果，只好上索坦，可在吃索坦前先输一些血小板。
谢谢憨叔!现在准备把升白药吃上,再到医院咨询输血小板的事!
雪绒花 发表于 2011-9-7 21:42 static/image/common/back.gif
以后学会把每次检查的主要项目指标放在一张表上，这样便于前后对比。
移植前弥漫性、低分化，术后短时间就 ...
谢谢绒花!现在准备吃上升白药,再到医院咨询输血小板的事!