安平h 发表于 2024-8-25 09:41:42

肺腺癌脑转射波刀半年后出现失语,右手基本功能丧失现在应该怎么办?

本帖最后由 安平h 于 2024-8-25 11:16 编辑

我父亲62岁,2015年确诊右肺上叶腺癌,做了达芬奇机器人右肺上叶切除手术。病理为中分化腺癌,未见淋巴结转移(0/10)术后未放化疗,定期复查
2023年12月我父亲因右下肢活动不灵,上下台阶费力入院检查出左侧顶叶伴出血占位,转移瘤?12月22日进行开颅手术,术后病理为转移性腺癌
2024年1月至4月 在肿瘤内科总计做了4次化疗具体为培美曲塞0.8g,D1,卡铂600mgD1。1月31日-2月5日做了5次射波刀局部治疗
2024年7月31日 我父亲下午五点钟突然出现右手发麻,拿不住筷子,说话到关键处说不出来(具体就是说闲话一切正常,问他关于手现在症状就是说不出来)去急诊检查出脑水肿,急诊神外医生给打了一袋甘露醇和让我们把丙戊酸钠缓释片先吃上两周,等一切都结束了晚上9点钟回家路程中我父亲出现失语症状(他说话我已经完全听不懂了,词不达意)。第二天早上缓解不少,但说话还是偶尔关键词说不出来,记忆差了一些。
2024年8月2日 颅脑增强磁共振结果显示出现边缘条状强化,听神外医生建议又做了MRS跟灌注成像(图在下面)等结果都出来后又去找了神外主任,他感觉不像是新发应该是放疗后的损伤,开了10天量的口服甘油溶液说先脱水。也问了放疗科跟肿瘤内科给出的建议都是放疗损伤先脱水(本来放疗科建议打贝伐,但因为我父亲下肢动脉斑块经评估不让打)喝了10天的口服甘油溶液,症状没好也没坏跟之前都一样,偶尔手麻一会又恢复。
2024年8月16日 去神经内科就诊,按放射性脑病处理的,又开了10天的口服甘油溶液跟金纳多和艾地苯醌,问了医生丙戊酸钠缓释片可以停了吗,医生说可以,于是停了两天。
2024年8月18日 一清早起来我父亲突然手又不听使唤了(能感知到疼痛,就是不会用手了,筷子牙刷都不会用了)说话又出现失语症状(很多话想说但说不出来,能说出来的话也是乱七八糟的大部分靠猜,问具体症状也是听不懂别人说话,像是天热天冷这些简单问题就能听懂)又去找神外主任看了,告诉我就是水肿引起的现在就是得养着。
2024年8月25日 今天的症状又有点加重了,出去散步发现我父亲走路总是无意识的向左走,走不了直线,头也是无意识的向左边歪脖,我扳回来过一会还是这样。
请教大家,我父亲现在到底是什么情况,我应该怎么做才能让现在的症状好转点?

安平h 发表于 2024-8-25 09:45:33

这是下肢超声检查

安平h 发表于 2024-8-25 09:57:05

安平h 发表于 2024-8-25 09:45
这是下肢超声检查

基因检测没匹配上
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