不忘初心123 发表于 2024-7-25 20:19:25

基因检测无靶点

一代吉非替尼一年半耐药，基因检测无靶点
后面化疗4期基因检测还是无靶点
盲吃奥西替尼三年八个月，骨转移，肝肾转移，彻底耐药
后面基因检测egfr21+her2+met突变，就换阿法替尼联合卡马吃了大半年，肺部进展骨转移越来越多处，再次奥西替尼联合卡博替尼，吃了一个月，静脉曲张血栓
后面换了45mg的804联合特罗凯，副作用太大，皮疹、甲沟炎、腹泻，老父亲目前暴瘦，请问大咖们有什么方案？

幸运1➕1 发表于 2024-7-26 07:31:21

幸运1➕1 发表于 2024-7-26 07:31:44

阳光～ 发表于 2024-7-26 16:01:39

达克和特罗凯联合我不太理解这个方案，简直皮疹和腹泻最佳搭档组合啊，我会考虑低剂量化疗联合靶向的，不清楚你家前面四期化疗药物和效果，如果后面化疗效果好，卡马还有复敏可能

keenman 发表于 2024-7-26 16:14:44

请主治医生评估是否还能满足化疗的要求，看你家治疗过程化疗过4次，不知道效果如何，如果当时的化疗没有耐药，可以考虑再用以前的化疗方案，如果是当时化疗效果不好，考虑更换一种新的化疗药物

申医生 发表于 2024-7-26 16:25:40

化疗加抗血管，靶向很难再起作用了

不忘初心123 发表于 2024-7-28 19:53:35

申医生 发表于 2024-07-26 16:25
化疗加抗血管，靶向很难再起作用了

身体状况太差，医生不让，准备试试布格替尼联合曲美替尼了

申医生 发表于 2024-7-29 21:50:47

不忘初心123 发表于 2024-07-28 19:53
身体状况太差，医生不让，准备试试布格替尼联合曲美替尼了

如果只能靶向，建议吡咯替尼控制her2，阿法her2效果很差，再联合met抑制剂

不忘初心123 发表于 2024-8-7 16:14:05

申医生 发表于 2024-07-29 21:50
如果只能靶向，建议吡咯替尼控制her2，阿法her2效果很差，再联合met抑制剂

谢谢申医生，换了吡咯替尼＋赛沃，状态又好点了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_001.png

申医生 发表于 2024-8-8 03:26:09

不忘初心123 发表于 2024-08-07 16:14
谢谢申医生，换了吡咯替尼＋赛沃，状态又好点了

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