安静的呐喊 发表于 2024-7-20 10:04:56

奥西耐药，化疗后cea爆涨，请教后续治疗方案？

本帖最后由 安静的呐喊 于 2024-7-20 14:31 编辑

母亲19突变，一线特罗凯耐药，查出t790后奥西耐药，cea1800

6月7号开始化疗，培美+铂+贝伐
已化疗两个疗程
昨天化验结果显示cea爆涨到4100
六月奥西已停

图中是6月10日出的血检基因检测，已无t790

请问大家是否算化疗效果无用？
后续怎么治疗好？
奥西+卡博还是奥西+达克？

是否有必要再化疗一期，三期观测一下？

https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240720/1721441050150710_473.jpg

阳光～ 发表于 2024-7-20 13:51:44

这个基因检测报告看，丰度太低，血液基因检测想要准确必须停药，也不能化疗后抽血，你家应该是没有遵守这些条件，现在培美铂无效，化疗方案还可以试试紫杉醇，盲试的话，一三代联合，包括你说的联合卡博，都是大家常用方案

安静的呐喊 发表于 2024-7-20 14:37:04

阳光～ 发表于 2024-07-20 13:51
这个基因检测报告看，丰度太低，血液基因检测想要准确必须停药，也不能化疗后抽血，你家应该是没有遵守这些条件，现在培美铂无效，化疗方案还可以试试紫杉醇，盲试的话，一三代联合，包括你说的联合卡博，都是大家常用方案

阳光老师，血检时候还没有化疗。很奇怪之前没化疗过，居然会有培美上来就无效吗？https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png请问还有必要再化疗一期 看看三期的效果吗？我家之前没联药过，因为有打贝伐，我看卡博也是抗血管类，会有影响吗？

阳光～ 发表于 2024-7-20 16:55:34

安静的呐喊 发表于 2024-07-20 14:37
阳光老师，血检时候还没有化疗。很奇怪之前没化疗过，居然会有培美上来就无效吗？请问还有必要再化疗一期 看看三期的效果吗？我家之前没联药过，因为有打贝伐，我看卡博也是抗血管类，会有影响吗？

那按照你家肿标数值，不至于血检丰度这么低啊，这个化疗方案不建议继续了，化疗无效很正常，及时止损，即使化疗也得换方案，上贝伐了，就不能上卡博，药物需要间隔开时间的

候鸟 发表于 2024-7-28 05:05:17

安静的呐喊 发表于 2024-07-20 14:37
阳光老师，血检时候还没有化疗。很奇怪之前没化疗过，居然会有培美上来就无效吗？请问还有必要再化疗一期 看看三期的效果吗？我家之前没联药过，因为有打贝伐，我看卡博也是抗血管类，会有影响吗？

met对化疗无效，试试met方面药

申医生 发表于 2024-7-28 07:40:56

不是所有的肺癌培美都有效，二线白紫加抗血管试试
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