快乐之鱼 发表于 2024-7-16 19:31:07

求解读免疫组化结果

肺腺癌6年3个月,之前一直服用靶向药达拉非尼和曲美替尼,6月份骨转部位有痛感,核磁发现有软组织出血,穿刺活检。同时癌胚抗原从12.09涨到了36,请各位老师帮忙看看这个结果,还有后续有没有必要在做个基因检测,还是选择化疗
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240716/1721129455843597_503.jpg

快乐之鱼 发表于 2024-7-16 19:32:04

@申医生 @阳光~

申医生 发表于 2024-7-17 05:25:03

孤立转移可以局部放疗,全面进展可以全身化疗,也可以重新检测,但是靶向药大多自费

快乐之鱼 发表于 2024-7-17 11:14:41

申医生 发表于 2024-07-17 05:25
孤立转移可以局部放疗,全面进展可以全身化疗,也可以重新检测,但是靶向药大多自费

申医生6月23日腰放疗5次完成了,今天又验血了6月4日cea36到今天7月17日cea46l了。达拉,曲美是不是完全耐药了。

快乐之鱼 发表于 2024-7-17 11:15:33

快乐之鱼 发表于 2024-07-17 11:14
申医生6月23日腰放疗5次完成了,今天又验血了6月4日cea36到今天7月17日cea46l了。达拉,曲美是不是完全耐药了。

7月17日cea46

阳光~ 发表于 2024-7-17 14:09:49

我一直觉得既然有现成的穿刺组织,那就经济允许的情况下,做一个基因检测很有必要,总比闭着眼过河强,等待结果过程中,可以安排化疗

快乐之鱼 发表于 2024-7-17 15:39:34

阳光~ 发表于 2024-07-17 14:09
我一直觉得既然有现成的穿刺组织,那就经济允许的情况下,做一个基因检测很有必要,总比闭着眼过河强,等待结果过程中,可以安排化疗

你好阳光,最初穿刺也是想要基因检测的,但是像我这种突变耐药后在检测机会会有多少呢!出于经济考虑有点犹豫,今天主治让多西他塞化疗,我之前由于疫情没办法邮药,停了一个多月的靶向药,病情进展用过西他塞做了5次的化疗,现在头发刚刚恢复正常,心里是很不想用多西了。麻烦请教基于我的情况有其他的靶向药可以盲试一下吗?

阳光~ 发表于 2024-7-17 15:46:59

快乐之鱼 发表于 2024-07-17 15:39
你好阳光,最初穿刺也是想要基因检测的,但是像我这种突变耐药后在检测机会会有多少呢!出于经济考虑有点犹豫,今天主治让多西他塞化疗,我之前由于疫情没办法邮药,停了一个多月的靶向药,病情进展用过西他塞做了5次的化疗,现在头发刚刚恢复正常,心里是很不想用多西了。麻烦请教基于我的情况有其他的靶向药可以盲试一下吗?

达曲耐药以后的靶点概率,我还真没太有数,基因检测其实不贵,三五千的,有组织了建议做个别浪费,化疗药如果不想掉头发可以试试培美曲赛和铂联合看看

申医生 发表于 2024-7-19 15:05:36

快乐之鱼 发表于 2024-07-17 11:14
申医生6月23日腰放疗5次完成了,今天又验血了6月4日cea36到今天7月17日cea46l了。达拉,曲美是不是完全耐药了。

只要肿瘤不变大就不算耐药

快乐之鱼 发表于 2024-7-19 17:27:56

谢谢申医生
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