Lilseven 发表于 2024-7-12 11:45:26

肺腺癌3A术后，三化前检查，NES升高是有什么提示吗？

本帖最后由 Lilseven 于 2024-7-12 11:53 编辑

今天住院，明天准备三化，培美+卡铂，今天只做了一些血液检查。
结果，肝功能损伤较之前更严重了，之前二化前检查肝功能，转氨酶85，这次谷丙转氨酶到138了，上次化疗结束后开了甘草酸二铵胶囊，但就几天的量，后面两个星期都没吃了，这个是不是要一直吃而且得定期检查肝功能吧，这次化疗结束后每周的血常规检查我要让医院加一个肝功能了，这次化疗我看医生也加了甘草酸二胺的注射液。
之前关心的二聚体指标，还是超标的，但好在较之前是一直在降的。
肿瘤标志物，血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高，正常16.5以下，这次22.16，其他标志物都正常，查了好多这个标志物是小细胞肺癌的敏感标志物，有点担心，不知道这个单独升高的意义，医生说暂时不管，下次看指标再考虑。
其他检查都还好，就这两个问题。但是二化后，体感上比之前一化后的那半个月体感要好，副作用也还是化疗结束后的那两三天。
继续加油！！

Lilseven 发表于 2024-7-12 11:48:58

是不是肝损伤也会导致NES的升高

klenow 发表于 2024-7-12 11:50:09

NES和胃泌素释放肽前体，两个指标同时升高时，有转小的提示，NES单独升高可能是其他干扰因素造成的，这个指标灵敏度高特异性不强

闯关3AN2 发表于 2024-7-13 10:07:06

这些指标不要太当回事，不要太多的影响心情，看看就好。。。。。长时间的观察下来，如果确实证明与病情进展有关联，那参考的意义才大。

Lilseven 发表于 2024-7-15 10:40:14

闯关3AN2 发表于 2024-7-13 10:07
这些指标不要太当回事，不要太多的影响心情，看看就好。。。。。长时间的观察下来，如果确实证明与病情进展 ...

好的谢谢，打了三天的护肝降酶，今天转氨酶降下来了

阳光～ 发表于 2024-7-15 15:48:15

继续护肝即可，单一肿标波动问题不大，这个病啊，我总觉得大差不差就行，有时候打压的太狠不一定是好事，说白了就是佛系一点，有时候明知道这个方案，控制力一般般，但是能控制住就行，与癌共舞嘛，子弹利用到最大化

522松涛路 发表于 2024-7-16 10:46:19

我妈当时化疗也是这个指标上上下下的，现在已经一年多了，还挺好。放心

申医生 发表于 2024-7-16 13:19:12

继续持续保肝治疗，标记物可以动态观察，暂时不考虑有事，发一下检测结果，看看后续是否需要靶向或者免疫治疗

Lilseven 发表于 2024-7-17 22:48:16

阳光～ 发表于 2024-07-15 15:48
继续护肝即可，单一肿标波动问题不大，这个病啊，我总觉得大差不差就行，有时候打压的太狠不一定是好事，说白了就是佛系一点，有时候明知道这个方案，控制力一般般，但是能控制住就行，与癌共舞嘛，子弹利用到最大化

好的，谢谢，我家这种手术了，没有实体瘤了，没有驱动基因吃不上靶向药，总感觉后面能用上的手段不多，从术后就一直担心不知道什么时候会复发，只能从饮食、心情上去帮助他

Lilseven 发表于 2024-7-17 22:50:21

申医生 发表于 2024-07-16 13:19
继续持续保肝治疗，标记物可以动态观察，暂时不考虑有事，发一下检测结果，看看后续是否需要靶向或者免疫治疗

申医生，我家是术后3a期，检测没有驱动基因吃不上靶向药，免疫低表达，目前在进行术后辅助化疗，化疗结束以后准备用K药维持
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