w973579492 发表于 2024-06-13 14:56
谢谢阳光姐，也很无奈。当时就是去医院看颈椎疼，一下就查出来脑转了。下次去复查就准备跟主治医师沟通下看能不能把化疗停了。这边医生建议是最好做够四次，算不算有点过度治疗了？
我一直觉得能单靶向治疗，能控制住就尽量单药，节约子弹，也减少病人痛苦，任何方案都是用一次少一次，如果有手术机会，那可以让子弹猛一点，最快速度降低肿瘤负荷，但是你们家就是合理排兵布阵，看看怎么样最舒服的情况下，让病人生存期更长了，医生的考虑可能是快一点控制住病情，方案他们用的就不心疼啦
和我家情况好像https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png，请问博主您家人目前头部症状明显吗，我们目前是靶向联合放疗控制头部
一起面对 发表于 2024-06-13 17:23
和我家情况好像，请问博主您家人目前头部症状明显吗，我们目前是靶向联合放疗控制头部
偶尔或者咳嗽时头顶会疼，颈部疼过几天后来自己好转了，可能是靶向药的作用。你们没有化疗直接放疗吗？
w973579492 发表于 2024-06-13 18:39
偶尔或者咳嗽时头顶会疼，颈部疼过几天后来自己好转了，可能是靶向药的作用。你们没有化疗直接放疗吗？
对！我们是头部放疗+靶向药，现在考虑是否需要加入化疗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png因为基因突变21号可能不如19号稳定
一起面对 发表于 2024-06-14 10:46
对！我们是头部放疗+靶向药，现在考虑是否需要加入化疗因为基因突变21号可能不如19号稳定
咨询过几个神外，神内的医生。他们的意思大概是放疗效果不是很理想（有实质性的好像效果会好一点，说的太专业我也没太懂）。不如靶向，如果脑部症状严重，病人身体耐受的话还是咨询下鞘注吧
w973579492 发表于 2024-06-14 10:52
咨询过几个神外，神内的医生。他们的意思大概是放疗效果不是很理想（有实质性的好像效果会好一点，说的太专业我也没太懂）。不如靶向，如果脑部症状严重，病人身体耐受的话还是咨询下鞘注吧
请问你们是脑转时有发现实体瘤吗还是考虑判断脑膜转移了
楼主加油！貌似一开始医生偏向用猛一点的方案，考虑到在能耐受的情况下尽量上把握大的方案，所以联用的可能性比较大，这种情况下比较难判断具体哪个单一方案有效或者起主要作用，一般如果副作用比较大，可以适当减去一个再观察，当然楼主家包括论坛里不少网友考虑的是细水长流，医生估计考虑的是先控制住病灶，而不是王炸留到后面用，其实都有余地，可以商量着来，先控制住，再考虑简化，在此祝福楼主家好运常在！
中微子MWXX 发表于 2024-06-15 21:32
楼主加油！貌似一开始医生偏向用猛一点的方案，考虑到在能耐受的情况下尽量上把握大的方案，所以联用的可能性比较大，这种情况下比较难判断具体哪个单一方案有效或者起主要作用，一般如果副作用比较大，可以适当减去一个再观察，当然楼主家包括论坛里不少网友考虑的是细水长流，医生估计考虑的是先控制住病灶，而不是王炸留到后面用，其实都有余地，可以商量着来，先控制住，再考虑简化，在此祝福楼主家好运常在！
谢谢
拖了一年多才诊断出肺癌，伴多处转移脑膜转移，肿瘤负荷应该比较大，这时候用药强度大也是应该的，不打压住后面没机会了。之后控制的好可以化疗药适当调整。。。。鞘注一般都是培美，时机剂量频次，看症状听医生的。。。其它的副作用能够耐受就别计较。
1 flaura2研究显示化疗加靶向奥西替尼无进展时间25月
2有明确脑脊液播散证据就联系联合鞘内化疗，没有具体的标准剂量，每个人效果和副反应都不一样
3考虑化疗副反应
4毛囊炎首先考虑是靶向药副反应，口服多西环素或者美满霉素，静脉炎大多是化疗引起的，建议下管