大大大大宝 发表于 2024-3-31 16:00:18

三代耐药后别的靶向药是否有效？

三代奥西耐药，原发增大一公分。其他转移灶稳定，包括脑转。最近外周血检测只有egfr21。果然有 53还有 egfr扩增容易耐药，目前接受培美曲塞铂贝伐两个疗程病人反应很大，体重急剧下降，各种副作用接踵而至。在想化几个疗后使用阿法或者达克是否可能有效？或者说接下来还有没有用靶向药维持的机会，毕竟化疗副作用太大了。

6妈妈健康长寿6 发表于 2024-3-31 21:45:44

跟我家情况差不多，也是L858R21因子和TP53，目前吃奥希替尼，担心耐药后怎么治疗

申医生 发表于 2024-4-1 06:38:39

有e扩增阿法有效率很高

123666663666 发表于 2024-4-1 07:09:50

申医生 发表于 2024-04-01 06:38
有e扩增阿法有效率很高

医生想问下，20插入后插也有e扩增，阿法效果会好吗
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240401/171192658373263_166.jpg

申医生 发表于 2024-4-1 20:49:17

123666663666 发表于 2024-04-01 07:09
医生想问下，20插入后插也有e扩增，阿法效果会好吗

后插最好是20的靶向药联合阿法，或者直接爱万妥

阳光～ 发表于 2024-4-1 21:57:13

仅原发进展，为什么抽血基因检测，这不浪费血吗？
这会不应该局部处理一下原发，比如放疗，然后继续靶向方案呀

123666663666 发表于 2024-4-2 09:23:00

申医生 发表于 2024-04-01 20:49
后插最好是20的靶向药联合阿法，或者直接爱万妥

好的 感谢您

大大大大宝 发表于 2024-4-2 15:44:08

阳光～ 发表于 2024-04-01 21:57
仅原发进展，为什么抽血基因检测，这不浪费血吗？
这会不应该局部处理一下原发，比如放疗，然后继续靶向方案呀

肺上多出一个几毫米结节，大夫说放疗意义不大

大大大大宝 发表于 2024-4-2 15:45:05

申医生 发表于 2024-04-01 06:38
有e扩增阿法有效率很高

老师你好，我们已经耐药了，目前两次化疗➕贝伐，后面不知能不能靶向复敏

大大大大宝 发表于 2024-4-2 15:46:53

123666663666 发表于 2024-04-02 09:23
好的 感谢您

那我们这化疗几回以后还有没继续靶向机会呢
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