鲤生 发表于 2024-3-27 09:18:48

小斐阿蓉大胜 发表于 2024-03-26 22:35
阿法就别用30了啊，浓度不够啊，达克可以30，阿法30大多浓度不够

嗯嗯现在已经改成40了，还没想好用培美还是贝伐

鲤生 发表于 2024-3-27 15:33:58

@申医生 医生帮忙看看https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_047.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_047.png

申医生 发表于 2024-3-27 19:27:01

鲤生 发表于 2024-03-27 15:33
@申医生 医生帮忙看看

标记物升高考虑有隐匿进展，只要影像学没有发现明显进展，即使标记物涨到几十万也不致命，不影响生活质量，建议继续原方案口服，可以酌情联合抗血管靶向药，等出现明确进展后再考虑重新检测更换靶向治疗方案

鲤生 发表于 2024-3-27 22:55:39

申医生 发表于 2024-03-27 19:27
标记物升高考虑有隐匿进展，只要影像学没有发现明显进展，即使标记物涨到几十万也不致命，不影响生活质量，建议继续原方案口服，可以酌情联合抗血管靶向药，等出现明确进展后再考虑重新检测更换靶向治疗方案

现在对比了几次的ct 发现胸膜增厚，医生给的建议是阿法联合贝伐，这个方法可行吗？

申医生 发表于 2024-3-29 08:46:48

鲤生 发表于 2024-03-27 22:55
现在对比了几次的ct 发现胸膜增厚，医生给的建议是阿法联合贝伐，这个方法可行吗？

如果增厚明显可以胸膜活检
抗血管加阿法这个方案也可以试试

鲤生 发表于 2024-3-31 11:45:06

申医生 发表于 2024-03-29 08:46
如果增厚明显可以胸膜活检
抗血管加阿法这个方案也可以试试

好的，谢谢医生 医院里说CA199高让做个胃镜肠镜再做个胰腺的检查 https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_047.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_047.png

申医生 发表于 2024-3-31 19:47:15

鲤生 发表于 2024-03-31 11:45
好的，谢谢医生 医院里说CA199高让做个胃镜肠镜再做个胰腺的检查

所有腺癌都可以引起199升高，包括胃肠，胰腺胆管，乳腺，肺，妇科肿瘤

鲤生 发表于 2024-4-2 18:38:13

申医生 发表于 2024-03-31 19:47
所有腺癌都可以引起199升高，包括胃肠，胰腺胆管，乳腺，肺，妇科肿瘤

医生又让从40毫克的阿法换成阿美替尼了，以前吃过奥希替尼有些耐药了，都是三代药有必要换成阿美替尼吗？

申医生 发表于 2024-4-2 20:21:15

鲤生 发表于 2024-04-02 18:38
医生又让从40毫克的阿法换成阿美替尼了，以前吃过奥希替尼有些耐药了，都是三代药有必要换成阿美替尼吗？

我认为没有必要
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