HeiQiuCat 发表于 2024-1-8 00:22:28

肺腺EGFR19骨转确诊2月详细治疗记录

* 2023.11.14:乡镇医院-肺部CT+双侧髋关节增强CT-确诊肺癌骨转移,右肺上叶3.8×3.1×3.4cm
* 2023.11.15-2023.11.21:迷茫-无助-查资料-求助-确认治疗方案
* 2023.11.22:四川华西医院胸外科-查看原CT片确认穿刺活检,等待后续治疗方案
* 2023.11.24:当地三甲医院胸外科:头部增强CT、胸腹部增强CT、全身骨扫描-确定胸1、3、11椎体、右侧髋臼、双侧耻骨骨质破坏,溶骨性骨转,头部及其他部位无转移,右肺上叶3.9×3.0cm(对于11.14日无明显变化)
* 2023.11.27:肺部CT穿刺病理活检测同步基因检测(正常流程为病理报告确认小细胞或者非小细胞以后才能确认是否需要基因检测,我是属于盲检,因为时间不等人,病理报告需要5-7个工作日才能出结果)
* 2023.12.5:病理诊断报告-非小细胞肺腺癌
* 2023.12.7:基因检测报告-TP53、EGFR19、原发MET扩增(1.5),3个突变点位,结果还算理想,属于常见突变,靶向药选择较多
* 2023.12.8:一线三代奥希替尼单药治疗(选择奥希原因有三点,1:奥希对于部分骨转患者骨疼效果明显,2:奥希可以预防脑转,3:奥希副作用小且易处理)
* 2023.12.13:用药第6天(80mg/天),前2天无任何不良反应,第3天出现喉咙发痒情况,多喝温开水解决,第5天出现手腕疼痛情况,热毛巾热敷+止疼药止痛,第7天情况缓解
* 2023.12.16:用药第9天,全身小红点湿疹,不痒,未处理,也是这个时候药物收益效果明显,骨疼情况明显好转,开始正常行走以及上下楼梯,晚上睡眠质量变好(妈妈从确诊前一周左右开始右腿疼痛严重,行走困难,晚上严重影响睡眠,只能平躺睡觉,翻身侧身需要借助外力完成,确诊以后因骨质破坏严重,病理性骨折风险高,所以这个期间基本坐在椅子上,很少活动)
* 2023.12.25:用药18天,情况已经明显好转,除右腿偶尔感觉麻木以外无任何其他症状,药物收益效果不错,开始考虑使用骨转移控制骨质破坏速度
* 2023.12.26:确定使用地舒单抗120mg/支连药治疗骨转情况,因地舒单抗新增实体瘤骨转移医保适用症从2024.1.1开始正式实行,等医保能报销后在使用
* 2024.1.5:开始使用地舒单抗,使用1天后暂未出现不适,继续观察
* 2024.1.7:奥希替尼用药一个月,明天准备复查了,胸部CT看原发兆大小变化,抽血查血常规、肝肾功能看药物副作用,肿瘤标记物刚用药不久等第三个月复查在查,骨转移兆目前无明显疼痛感也等第三个月复查,希望明天的复查一切顺利。
* 加油,抗癌人!“不是因为有希望才坚持,而是因为坚持才有希望。”
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郭小飞 发表于 2024-3-5 23:42:20

加油
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