光芒长照 发表于 2023-12-10 15:09:48

奥希耐药，19突变MET扩增能不能吃回一代药

本帖最后由 光芒长照 于 2023-12-11 21:08 编辑

2022年12月确诊 肺腺癌 19突变 左肩骨转移 其他部位没有

2023.1月—10月耐药 一线 奥西替尼 + 地舒单抗护骨针 ,实际从6月就影像发现耐药原发缓慢增大，体感左肩又开始疼痛
10月底做肺穿刺活检,骨扫描未发现新的转移灶，
脑核磁出现新疑似转移灶（未定）

2023年10—12月 化疗2期 培美曲塞+卡铂，
体感骨转移灶依旧疼痛，CT影像未到时间检查，不知化疗是否有效

现在用化疗前穿刺的组织基因检测报告出来了，还是原有的EGFR 19突变 还多了MET扩增
这种情况怎么用方案，我家met扩增数4，应该算低的吧，标准不是说met扩增倍数到6才算扩增吗，这种低扩增的吃met抑制剂有效吗？

能否吃一代药加met抑制剂轮换，之前没吃过一代药，还是吃回三代奥西加MET抑制剂，谢谢各位帮帮忙解答

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申医生 发表于 2023-12-10 15:13:14

常规是三代药联合met靶向药口服

加油！加油！ 发表于 2023-12-10 15:22:15

一般来说，像您家这样有met扩增的都是吃奥希联met抑制剂的，没怎么见过吃一代药的。吃什么药是和有什么基因突变有关系，和用药史没有直接关系。

会有奇迹122 发表于 2023-12-10 22:04:44

我家就是特罗凯一代联合卡马

光芒长照 发表于 2023-12-11 20:59:25

会有奇迹122 发表于 2023-12-10 22:04
我家就是特罗凯一代联合卡马

光芒长照 (楼主)

请问您家是一线就用特罗凯吗，还是耐药后换吃特罗凯加卡马的

光芒长照 发表于 2023-12-11 21:02:32

我家met扩增数4，应该算低的吧，标准不是说met扩增倍数到6才算扩增吗，这种低扩增的吃met抑制剂有效吗

会有奇迹122 发表于 2023-12-14 07:22:36

光芒长照 发表于 2023-12-11 20:59
光芒长照 (楼主)

请问您家是一线就用特罗凯吗，还是耐药后换吃特罗凯加卡马的

一线就是特罗凯

猪猪小公举 发表于 2023-12-14 15:02:41

别看那个扩增数，很多不准，试就完了。还是奥西替尼联合卡马替尼或者赛沃替尼好
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