与爸爸一起抗癌- 发表于 2023-7-14 11:44:12

肿标监控数值升高 需不需要进行干预

肺腺癌化疗中,但是NSE和红细胞角蛋白19以及SCC都在升高 是否需要干预?另外请教一下 D2聚体3.91 参考值0.55,是否存在血栓风险?
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菜鸡 发表于 2023-7-14 14:20:18

我觉得以影响为准吧,治疗有效情况下很多人肿标也不会回到正常值,并且本身就是化疗过程中,可能血液中出现很多被杀死的癌细胞,也会导致肿标上涨,只要影像没问题,就维持原方案就行。二聚体这个,你要看你家是否有出现局部肿胀这些,如果没有,那就继续观察就行,肿瘤病人这个数值都会偏高,易凝体质,如果病人卧床,或者风险很高,可以预防性打点低分子肝素钙,或者口服拜阿司匹林

与爸爸一起抗癌- 发表于 2023-7-14 14:53:46

菜鸡 发表于 2023-07-14 14:20
我觉得以影响为准吧,治疗有效情况下很多人肿标也不会回到正常值,并且本身就是化疗过程中,可能血液中出现很多被杀死的癌细胞,也会导致肿标上涨,只要影像没问题,就维持原方案就行。二聚体这个,你要看你家是否有出现局部肿胀这些,如果没有,那就继续观察就行,肿瘤病人这个数值都会偏高,易凝体质,如果病人卧床,或者风险很高,可以预防性打点低分子肝素钙,或者口服拜阿司匹林

嗯嗯 目前病人体感可以 也能自由活动。肿标就先观察就行呗,D二聚体这个医生也没说,问了之后才说可以口服拜瑞妥。病人大拇指手指关节肿胀,但查资料显示血栓一般不会在手指部位形成,就不太确定了。而且二聚体这个指标对比确诊时是有下降的。

菜鸡 发表于 2023-7-14 14:58:43

与爸爸一起抗癌- 发表于 2023-07-14 14:53
嗯嗯 目前病人体感可以 也能自由活动。肿标就先观察就行呗,D二聚体这个医生也没说,问了之后才说可以口服拜瑞妥。病人大拇指手指关节肿胀,但查资料显示血栓一般不会在手指部位形成,就不太确定了。而且二聚体这个指标对比确诊时是有下降的。

嗯,很多人病情控制的时候,二聚体会下降,如果没有血栓观察就行。

与爸爸一起抗癌- 发表于 2023-7-14 15:02:30

菜鸡 发表于 2023-07-14 14:58
嗯,很多人病情控制的时候,二聚体会下降,如果没有血栓观察就行。

那拜瑞妥可以暂时不服用是吗 血栓不知道彩超能检查出来不

菜鸡 发表于 2023-7-14 15:17:22

与爸爸一起抗癌- 发表于 2023-07-14 15:02
那拜瑞妥可以暂时不服用是吗 血栓不知道彩超能检查出来不

我感觉可以不用,或者买小计量国产的利伐沙班吃吃就行,拜瑞妥贵得要死

与爸爸一起抗癌- 发表于 2023-7-14 15:35:57

菜鸡 发表于 2023-07-14 15:17
我感觉可以不用,或者买小计量国产的利伐沙班吃吃就行,拜瑞妥贵得要死

万分感谢

申医生 发表于 2023-7-14 15:43:51

以影像为准,可以口服利伐沙班10mg日一次

申医生 发表于 2023-7-14 15:44:09

申医生 发表于 2023-07-14 15:43
以影像为准,可以口服利伐沙班10mg日一次

需要排除出血,出血dd也会升高

与爸爸一起抗癌- 发表于 2023-7-15 08:02:13

申医生 发表于 2023-07-14 15:44
需要排除出血,出血dd也会升高

这个出血需要做什么检查吗 还是直接观察症状
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