阳光~ 发表于 2022-10-25 14:27:36

健康康 发表于 2022-10-25 08:33
您好,阳光老师,我想请教一下。
我妈妈59岁,八月确诊肺腺癌,微乳头,ki67数值30%,ros1变异丰度43%多,tq53变异丰度81%,目前吃克挫替尼。十月协和复查实性结节7*8mm,九月同济CT显示6mm,七月同济CT显示6*7mm,无远端转移。医生没建议化疗或者其他的,阳光老师是否有什么用药建议呢?

给的信息太少,肺部CT报告上传一下,仅仅肺部有病灶吗?淋巴,骨 脑 肝等都正常吗?

TM逍遥客 发表于 2022-10-26 22:14:50

武二 发表于 2022-11-8 15:11:36

楼主好!请教一个问题!父亲七十岁了,低分化肺腺癌晚期骶骨1转移,无基因突变,去年3月份确诊,一线培美卡铂卡瑞利化疗8次,免疫性肺炎,单培美维持十来次了,原病灶消失,骨病灶还有,未放疗,还稳定吧,化疗快吃不消了,后悔一线没用贝伐,现在不报销了,,以后不知咋办,光吃中药可以吗??https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

sweety 发表于 2022-11-8 15:46:32

阳光的文章通谷易懂,文采真好。想请教你,家父肺腺晚期,目前9291耐药,期间具体治疗过程如下图,下步请教如何治疗

阳光~ 发表于 2022-11-8 17:40:33

武二 发表于 2022-11-08 15:11
楼主好!请教一个问题!父亲七十岁了,低分化肺腺癌晚期骶骨1转移,无基因突变,去年3月份确诊,一线培美卡铂卡瑞利化疗8次,免疫性肺炎,单培美维持十来次了,原病灶消失,骨病灶还有,未放疗,还稳定吧,化疗快吃不消了,后悔一线没用贝伐,现在不报销了,,以后不知咋办,光吃中药可以吗??

中药肯定不行啊,后面还得考虑化疗,中药可以用来调理下身体

阳光~ 发表于 2022-11-16 13:20:27

sweety 发表于 2022-11-08 15:46
阳光的文章通谷易懂,文采真好。想请教你,家父肺腺晚期,目前9291耐药,期间具体治疗过程如下图,下步请教如何治疗

得基因检测呀,要不就是白紫或者盲试靶向药,我比较支持再做一次组织基因检测

sweety 发表于 2022-11-17 08:47:28

阳光~ 发表于 2022-11-16 13:20
得基因检测呀,要不就是白紫或者盲试靶向药,我比较支持再做一次组织基因检测 ...

昨天刚穿刺完,做了基因检测和PDL-1

陈大财 发表于 2022-11-17 23:32:25

楼主好,想请教下你,老丈人2018年10月确诊肺腺癌晚期多发骨转(成骨)。埃克替尼4个月后肺部稳定但骨转处酸困,加上184后骨转稳定无症状。此后易瑞沙或9291+184或7080联药至2022年8月。今年7月底开始胸腰椎骨转处酸困、咳嗽震得满身痛,8月培美+卡铂化疗无效。肺原发无进展,但骨转处184和7080已耐药。现在病人虽不骨痛但腹胀吃不下(化疗期间腹部B超未见腹部转移),一顿吃不3个饺子。请问抗血管生成靶向耐药后还有什么别的出路?

阳光~ 发表于 2022-11-18 20:04:13

陈大财 发表于 2022-11-17 23:32
楼主好,想请教下你,老丈人2018年10月确诊肺腺癌晚期多发骨转(成骨)。埃克替尼4个月后肺部稳定但骨转处酸困,加上184后骨转稳定无症状。此后易瑞沙或9291+184或7080联药至2022年8月。今年7月底开始胸腰椎骨转处酸困、咳嗽震得满身痛,8月培美+卡铂化疗无效。肺原发无进展,但骨转处184和7080已耐药。现在病人虽不骨痛但腹胀吃不下(化疗期间腹部B超未见腹部转移),一顿吃不3个饺子。请问抗血管生成靶向耐药后还有什么别的出路?

最好做个基因检测,这个腹胀,是在培美化疗后出现的吗,一般化疗后有可能胃肠不运动了,有腹胀便秘的症状

灯灯灯 发表于 2022-11-20 14:45:00

阳光老师,母亲65岁,11.1确诊1A期肺腺癌,医生考虑到基础病多,做了局部切除,病理中低分化(泡腺+实体),脉管癌栓可见,考虑高危因素,存在19和21突变(丰度12%和4%)倾向术后靶向预防,医生推荐三代阿美,因自身了解有限,纠结于预防性的直接上三代是否太激进。太难了,每个选着都煎熬。
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