肖舒琪 发表于 2022-3-3 11:14:29

奥西12天间肺 只能选择阿美替尼了吗？！

年龄:66 性别:男
所患癌症: 肺腺癌   突变类型:EGFR21L818R
有抽烟史 病变位置 :右下肺叶
治疗经过:
12.24胸腔镜右下肺叶根治术 胸膜黏连烙断术 淋巴结清扫
术后分期 :T2N1M1（iva期）
转移部位:支气管旁12组淋巴结 胸膜
术后病理:腺泡亚型中分化
于2022.2.7开始服用奥希替尼2022.2.19胸部上CT平扫感染性肺炎合并间质性肺炎
2.19-3.3间质性肺炎及感染性肺炎完全缓解
主诉：可否选择一代特罗凯或者二代达克替尼
医生回应：一代特罗凯还会引起间肺二代副作用大选择三代阿美替尼
想问一下各位 目前病人转氨酶高，只能选择阿美替尼吗？一代一定会再次引起间肺吗？

会飞的企鹅 发表于 2022-3-3 11:57:58

靶向药都有可能引发间质性肺炎，建议特罗凯就行

卢庭章 发表于 2022-3-3 12:05:17

个人观点，有对应靶点一线用药一代药最好。

肖舒琪 发表于 2022-3-3 12:27:43

卢庭章 发表于 2022-03-03 12:05
个人观点，有对应靶点一线用药一代药最好。

怕间肺https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png

肖舒琪 发表于 2022-3-3 12:28:16

会飞的企鹅 发表于 2022-03-03 11:57
靶向药都有可能引发间质性肺炎，建议特罗凯就行

好的我再和医生商量商量

卢庭章 发表于 2022-3-4 10:24:13

肖舒琪 发表于 2022-03-03 12:27
怕间肺

所有靶向药都有付作用，具体情况因人而异，因为怕不用该用的药是因小失大，家人用吉非替尼已经40个月了目前情况还不错，付作用也不大，虽然说各人情况不一样，但一线直接用三代药要是耐药了路就难走了。

Seveneve 发表于 2022-3-4 19:15:47

卢庭章 发表于 2022-03-04 10:24
所有靶向药都有付作用，具体情况因人而异，因为怕不用该用的药是因小失大，家人用吉非替尼已经40个月了目前情况还不错，付作用也不大，虽然说各人情况不一样，但一线直接用三代药要是耐药了路就难走了。

间肺致命

地狱老师 发表于 2022-3-4 20:16:47

一共八种药物，你非选择个三代药物出间质性肺炎概率比较高的
建议服用75～100mg厄洛替尼或者30mg达克替尼。

Seveneve 发表于 2022-3-4 22:40:18

地狱老师 发表于 2022-03-04 20:16
一共八种药物，你非选择个三代药物出间质性肺炎概率比较高的
建议服用75～100mg厄洛替尼或者30mg达克替尼。

当时也没想到会间肺，之前也没有病史，就选择了奥西，我们现在选择阿美了，害怕一二代再出现间肺，看病友一般出现过一次基本都会出现第二次，阿美目前临床数据上还没出现过间肺，间肺可能比癌症要命，还是选择保守了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png

Seveneve 发表于 2022-3-4 22:41:35

卢庭章 发表于 2022-03-04 10:24
所有靶向药都有付作用，具体情况因人而异，因为怕不用该用的药是因小失大，家人用吉非替尼已经40个月了目前情况还不错，付作用也不大，虽然说各人情况不一样，但一线直接用三代药要是耐药了路就难走了。

间肺要命的呀，这不是普通的副作用，会导致肺纤维化的，真的再耽误不起了
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