小鱼的心愿 发表于 2022-11-13 22:05
请教一下，我妈妈18年1月确诊穿刺活检基因检测21 858R，易瑞沙2年，缩小明显，2020年1月增大换泰瑞沙至今，2021年11月显示增大，换了2个月安罗，有缩小，血压身高，感觉不舒服 换回泰瑞沙到现在，一直在缓慢增大，上个月出现咳嗽，入院复查发现又有增大，首次出现胸水，抽了五天500，900，550，250，100，现在已经穿刺取组织在等病理，病理出来才能做基因检测，接下来的基因检测应该怎么选择好呢？
常见和肺癌相关的靶点，其实就几十个，这几十个做了就行，性价比比较高 ，但是另一个方面说，好不容易取组织了，做个稍大套餐也可以，对得起这个穿刺，所以看经济，可以考虑燃石
阳光～ 发表于 2022-11-13 22:22
常见和肺癌相关的靶点，其实就几十个，这几十个做了就行，性价比比较高 ，但是另一个方面说，好不容易取组织了，做个稍大套餐也可以，对得起这个穿刺，所以看经济，可以考虑燃石
非常感谢！
阳光～ 发表于 2022-11-13 14:32
不过你家这个应该是后插
现在是准备三期化疗了。最近医生建议做一个离子放疗，想问问你们有没有什么好的建议。可以延长生存期
爱吃土豆的河豚 发表于 2022-11-13 23:07
现在是准备三期化疗了。最近医生建议做一个离子放疗，想问问你们有没有什么好的建议。可以延长生存期
粒子是不是，延缓生存期就是那么些方案啊，放化疗，免疫
阳光～ 发表于 2022-11-14 11:22
粒子是不是，延缓生存期就是那么些方案啊，放化疗，免疫
我的意思是现在肺腺癌晚期，然后刚刚做了第三次化疗，然后再做放疗合适不？能不能延缓生命
爱吃土豆的河豚 发表于 2022-11-15 09:54
我的意思是现在肺腺癌晚期，然后刚刚做了第三次化疗，然后再做放疗合适不？能不能延缓生命
放疗也得看时机，还得看身体耐受，看病灶数量，看化疗效果
阳光～ 发表于 2022-11-13 22:22
常见和肺癌相关的靶点，其实就几十个，这几十个做了就行，性价比比较高 ，但是另一个方面说，好不容易取组织了，做个稍大套餐也可以，对得起这个穿刺，所以看经济，可以考虑燃石
请问燃石基因检测大panel，是不是还要选pd1和pd L-1？
刚收到病理，可以联系基因检测了，发现没有标注EGFR，怎么定检测范围，求指点
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20221115/1668501683796117_887.jpg
阳光老师，求助
父亲于2020年5月确诊肺腺癌晚期淋巴转、骨转。
治疗过程如下：
k药➕培美➕铂类四次
后k药➕培美维持治疗至原病灶进展
使用消融治疗原病灶
继续使用k药➕培美➕铂类五次
后使用k药➕培美至耐药
耐药后使用k药➕吉西他宾➕铂类四次
这个月复查，癌胚抗原下降0.7但是Ct显示原病灶又增大6毫米，其他部分缩小或不动。
因病灶靠近食管位置，不想影响生活质量，不考虑放疗。
医生没有什么好方案了，请问老师，前路该如何走？
谢谢！
叮当猫007 发表于 2022-11-17 12:28
阳光老师，求助
父亲于2020年5月确诊肺腺癌晚期淋巴转、骨转。
治疗过程如下：
k药➕培美➕铂类四次
后k药➕培美维持治疗至原病灶进展
使用消融治疗原病灶
继续使用k药➕培美➕铂类五次
后使用k药➕培美至耐药
耐药后使用k药➕吉西他宾➕铂类四次
这个月复查，癌胚抗原下降0.7但是Ct显示原病灶又增大6毫米，其他部分缩小或不动。
因病灶靠近食管位置，不想影响生活质量，不考虑放疗。
医生没有什么好方案了，请问老师，前路该如何走？
谢谢！
基因检测没有突变吗？